Bóle stawów - jaki lekarz ?

Jedną z najczęstszych dolegliwości, zarówno w młodym, a szczególnie w starszym wieku są bóle stawów.
Kości w naszym ciele są tworzą kilkadziesiąt drobnych lub większych ruchomych połączeń między kośćmi, które nazywamy stawami.
Chorobą może być zaatakowany pojedynczy staw, ale częściej zdarza się, że choruje więcej stawów.

Bóle w stawach mogą być niewielką i przejściową dolegliwością.
Jednak zdarza się całkiem często, że choroba stawowa, przeradza się w poważny problem zdrowotny, mogący prowadzić do inwalidztwa.

Zachodzi wówczas pytanie:

Jaki lekarz bada i leczy choroby stawów?

Nie jest tak prosto odpowiedzieć, kto bada  i leczy stawy.
Zależy to od najczęściej od rodzaju choroby atakującej stawy, ale niekiedy też od rodzaju chorego stawu.
Poniżej zostali opisani lekarze specjaliści zajmujący się leczeniem bólów (chorób) stawów.
Istnieją istotne różnice w zakresie ich leczenia, ale bardzo często ich wiedza i rodzaj leczenia mogą się ze sobą pokrywać.
Dowiedzmy się więc jaki jest "lekarz od stawów" :-)

Zobacz też:

Jaki lekarz bada i leczy bóle kręgosłupa ?
Przyczyny i leczenie bólów kolana
Przyczyny i leczenie bólów biodra 

Ortopeda

    Najwięcej osób skarżących się na bóle stawów, udaje się po leczenie do lekarza specjalisty leczącego stawy czyli ortopedy (inaczej ortopedy-traumatologa lub chirurga urazowo-ortopedycznego).
Duża część chorób stawów może być związana z urazem, więc bezwzględnie musimy iść do ortopedy, jeśli ból okolicy stawu wystąpił w wyniku uderzenia, upadku lub wypadku, nawet jeśli są zdarzenia z przeszłości.

Ortopeda zajmuje się także szeregiem wrodzonych i nabytych we wczesnym dzieciństwie schorzeń, np. następstwa skoliozy kręgosłupa dotyczące stawów nóg, dysplazja stawu biodrowego czy choroba Osgooda-Schlattera.

Następstwa rozmaitych urazów doznanych przy uprawiania sportu i rekreacji (staw skokowy, kolanowy, łokciowy, biodrowy czy barkowy), także wymagają leczenia u specjalisty ortopedy. Na przykład kolano biegacza, kolano skoczka, uszkodzenia więzadeł i łąkotek kolana, łokieć tenisisty, łokieć golfisty itp. Inny rodzaj schorzeń to krwiaki stawu lub okolicy, stawu, skręcenia, zwichnięcia... ta lista chorób nie ma końca.
Ortopeda w trakcie leczenia wykonuje szereg czynności m.in.: zakłada gips, zapisuje ortezę, wykonuje punkcję stawu lub blokadę stawową z lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym.

Z wiekiem wcześniej czy później dochodzi do degeneracji struktur stawu i otaczających go elementów pomocniczych.
Może dość do choroby zwyrodnieniowej stawu, a nawet do całkowitego jego uszkodzenia (usztywnienia), tak, że doprowadza to do inwalidztwa i taki staw jest jedynie źródłem bólu. W wypadku stawów biodrowych lub kolanowych ratunkiem bywa w takich przypadkach operacja wstawienia sztucznej endoprotezy stawu, którą wykonuje właśnie ortopeda.   

Reumatolog

    Drugim specjalistą "od stawów" jest reumatolog. Leczy on o wiele mniej osób niż ortopeda, ale schorzenia którymi się zajmuje są równie poważne i zagrażające inwalidztwem.
Najpoważniejsza choroba reumatologiczna to reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba na tle autoimmunologicznym, niszczy stawy i osłabia cały organizm. Na szczęście medycyna, zaczyna coraz skuteczniej ją leczyć.
Nieco rzadziej występuje inna forma zapalenia stawów, która atakuje osoby chorujące na chorobę skóry - łuszczycę.
Kryształy kwasu moczowego wytrącające się wewnątrz stawów, to ciało obce, dlatego powodują ostry stan zapalny, który po pewnym czasie niszczy i deformuje zaatakowane stawy. Choroba o której mowa to dna moczanowa.

Rehabilitant

    Niezbędną częścią leczenia chorego stawu jest rehabilitacja. Żeby z niej skorzystać musimy dostać się do lekarza rehabilitanta. On ustala leczenie rehabilitacyjne, wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych, masaży, laseroterapii, naświetlań i prądów oraz całościowego usprawniania prowadzącego odzyskania maksymalnej funkcji chorego lub uszkodzonego stawu. 

Chirurg szczękowy

    Choć może się to wydać nieprawdopodobne to, z bólem pewnego stawu pójdziemy do dentysty, a dokładniej do chirurga szczękowego.
Staw żuchwowo-skroniowy (położony na wysokości ucha) jest mocno obciążany przy gryzieniu i żuciu pokarmów. U niektórych osób dochodzi do jego uszkodzenia z silnym bólem.

Lekarz sportowy

   Na koniec trzeba wspomnieć o lekarzu medycyny sportowej. Leczy sportowców, najczęściej tych wyczynowych. Nie ulega wątpliwości, że sport wyczynowy często staje się przyczyną przejściowych lub długotrwałych bólów stawów. Wtedy w grę wchodzi specjalista medycyny sportowej.

---

Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

• Silnie przeciwbólowa, przeciwzapalna maść na kręgosłup
• Leki przeciwbólowe bez recepty
• Tabletki Olfen bez recepty
• Plastry przeciwbólowe na kręgosłup
• Ketonal - żel przeciwbólowy i przeciwzapalny

Bolące stopy - przyczyny bólu stóp

Najważniejsze i najczęstsze przyczyny bólu stóp 

Osoby, które w pracy lub w domu muszą dużo chodzić często skarżą się na ból stóp.
Nie zawsze są to tylko przemęczone stopy. Jest bardzo wiele różnych przyczyn bólu stopy.

Ból stóp może też świadczyć o poważnej chorobie. Niekiedy ból przy chodzeniu z biegiem czasu będzie się pogarszał i doprowadził do powikłań, które mogą skończyć się amputacją.
Nie lekceważmy, więc początkowych objawów związanych ze stopami.

Najczęściej przyczyną bólu stóp są niewygodne buty. Nowe, niedopasowane obuwie może nie tylko wywołać otarcie skóry stóp, ale też być przyczyną silnego i długotrwałego bólu.
Wysiłek do którego nie jesteśmy przyzwyczajeni, nawet w najwygodniejszym obuwiu może spowodować ból stóp lub stopy; długi bieg, gra w piłkę, chodzenie po nierównej powierzchni (skały, góry), skakanie z wysokości i tym podobne, na zasadzie przeciążenia i mikrourazu są bezpośrednią przyczyną bólu. Po bieganiu, które jest długie, a szczególnie po nierównej powierzchni, nie dziwmy się, że następnego dnia ból stóp rano nie da nam chodzić.

Bóle stóp mogą towarzyszyć wielu zapalnym chorobom stawów całego organizmu, takim jak reumatoidalne zapalenie stawów (reumatyzm), łuszczycowe zapalenie stawów czy młodzieńcze zapalenie stawów.

Jeśli stopa jest spuchnięta, zaczerwieniona i bolesna, wskazuje to na ostry stan zapalny. Może to być zakażenie, których jest bardzo wiele rodzajów, ale najniebezpieczniejsza jest "stopa cukrzycowa", u osób z jawną lub utajoną cukrzycą. Nie leczona właściwie i odpowiednio wcześnie stopa cukrzycowa, może prowadzić do amputacji stopy lub nawet nogi.

Jeśli stan zapalny i bardzo silny ból dotyczy okolicy stawu palucha i występuje u otyłego mężczyzny, możemy podejrzewać atak dny moczanowej czyli popularnie zwanej podagry. Nawracające ataki zapalenia w tym stawie, doprowadzić mogą do zupełnego jego zniszczenia.

Niektóre powszechnie występujące zmiany skórne mogą dawać dokuczliwe bóle stóp przy chodzeniu, szczególnie rano po wstaniu z łóżka.
Nagniotki, modzele i odciski znamy wszyscy, ale brodawki piętowe mogą nie być zbyt widoczne, ale dawać bóle uniemożliwiające chodzenie.

Bóle pięt, bolące pięty

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu stopy, a dokładnie bólu w pięcie,  jest ostroga piętowa. Daje silne, uporczywe bóle od spodu stopy, występujące najczęściej rano po wstaniu z łóżka. Nazwa pochodzi od kostnego wyrostka, który powstaje pod spodem kości piętowej. Fachowo ostroga piętowa nazywana jest zapaleniem rozcięgna podeszwowego.

Ból w okolicy pięt, może też być związany ze stanem zapalnym przyczepu ścięgna Achillesa. Po przeciążeniu tej okolicy (związanej najczęściej ze sportem lub charakterem pracy) ból umiejscawia się nie pod spodem stopy, ale nieco powyżej pięty i może promieniować do łydki.

Obecnie coraz rzadziej spotykana choroba Burgera (Buergera), może na początku objawiać się bólami stóp (bólami nóg) przy chodzeniu. Przy postępie choroby, bóle stóp stają się stałe.

Rzadka przyczyna, aczkolwiek bardzo dokuczliwa to choroba Mortona. Występuje wtedy bóle stopy pod spodem, na podeszwie w okolicy nasady palców (trzeciego i czwartego, rzadziej drugiego i trzeciego). Podłożem bólów palców stopy są uszkodzenia nerwów w tej okolicy.

W starszym i podeszłym wieku częstą przyczyną bólu stóp bywa choroba zwyrodnieniowa stawów (zwyrodnienie), która lokalizuje się w stawach stóp. Deformacje stawów, pogrubienie stawów i deformacje całych stóp występują z dokuczliwymi bólami,

To co w dawnych czasów ratowało przed werbunkiem do wojska, czyli płaskostopie (popularnie platfus), jest wrodzoną lub nabytą wadą stóp, która daje bóle i utrudnienie chodzenia.

Deformacja palucha stopy, pod postacią jego wykoślawienia, określamy popularnie mówią mianem haluksów.
Jest to stała przyczyna bólu haluksy dają się we znaki, szczególnie kiedy są zaawansowane. Bolące haluksy skutecznie utrudniają lub nawet uniemożliwiają chodzenie, z biegiem czasu stając się podłożem inwalidztwa.

W przebiegu chorób neurologicznych (najczęściej przy powikłaniach długotrwałej, zaawansowanej cukrzycy) chorzy mogą odczuwać, bóle, palenie i mrowienie stóp, które staje się utrapieniem ponieważ nasila się w nocy. Jest to tak zwana polineuropatia cukrzycowa.

Choć to nie choroba stóp, a schorzenie neurologiczne, to zespół niespokojnych stóp też daje nieprzyjemne dolegliwości, które mogą lokalizować się w stopach. Niepokój, dyskomfort nóg i stóp, budzi i zmusza do wykonywania ruchów nogami (chodzenie), wtedy stopniowo ustępuje.

Jak widać przyczyn bólów stóp jest bardzo, bardzo wiele od błahych i niegroźnych, do bardzo poważnych. W uzasadnionych przypadkach warto zasięgnąć, fachowej porady specjalisty, wykonać zestaw koniecznych badań i rozpocząć leczenie, które sprawi, że nasze stopy ponownie będą w formie.

Zobacz też:

• zapalenie rozcięgna podeszwowego
• do jakiego specjalisty z bólami stóp
• najsilniejsze leki przeciwbólowe