Pokazywanie postów oznaczonych etykietą leki. Pokaż wszystkie posty
Pokazywanie postów oznaczonych etykietą leki. Pokaż wszystkie posty

piątek, 17 maja 2019

Doloxib, Kostarox, Roticox - jakie jest właściwe dawkowanie ?

Doloxib, Kostarox, Roticox - jakie jest dawkowanie ?


Nowość w lekach przeciwbólowych

Nowe dobre leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwreumatyczne to:
  • Arcoxia
  • Doloxib
  • Kostarox
  • Roticox
  • Etoricoxib Teva

Doloxib, Kostarox, Roticox - dawki

Są dostępne w następujących dawkach:
  • 30 mg (miligramów)
  • 60 mg (miligramów)
  • i 90 mg (miligramów)

Doloxib, Kostarox, Roticox - ceny


Te leki są sprzedawane na 100%, tylko na receptę. Ceny podane poniżej są orientacyjne, a ceny w aptece mogą się nieco różnić.
  • Arcoxia - cena: 80-120 zł za 28 szt. (w zależności od dawki)
  • Doloxib - cena: 15-35 zł za 28 szt. (w zależności od dawki)
  • Kostarox - cena: 16 zł za dawkę 30 mg i 27 zł za dawkę 60 mg (obie dawki po 30 szt. w opakowaniu)
  • Roticox - cena: 25-43 zł za 28 szt. (w zależności od dawki)
  • Etoricoxib Teva - cena: 20-38 za 30 szt. (w zależności od dawki)

Jakie jest właściwe stosowanie - Doloxib, Kostarox, Roticox, Etoricoxib


Zawsze ważne jest stosowanie się do zaleceń lekarza, który zalecił lek. Ważny jest sposób i czas stosowania leku. Nie wolno przekraczać zalecanych dawek.
  • Zwyrodnienie stawów - 30 mg 1 raz dziennie (maksymalnie 60 mg 1 raz dziennie)
  • Reumatoidalne zapalenie stawów - 60 mg 1 raz dziennie (maksymalnie 90 mg 1 raz dziennie)
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - 60 mg 1 raz dziennie (maksymalnie 90 mg 1 raz dziennie)
  • Atak (napad) dny moczanowej - 120 mg 1 raz dziennie (nie dłużej niż 8 dni)
  • Po zabiegu stomatologicznym u dentysty - 90 mg 1 raz dziennie (nie dłużej niż 3 dni)

sobota, 2 czerwca 2018

Leczenie bólu kolana, biodra w chorobie zwyrodnieniowej

Leczenie bólu kolana, biodra w chorobie zwyrodnieniowej


Zwyrodnienia stawów występują głównie w wieku średnim i starszym.
Zniszczeniu ulega chrząstka stawowa, która wyściela staw od środka.
Zmniejsza się ilość mazi stawowej, która zapobiega tarciu.
Stan zapalny powoduje ból. Staw staje się niesprawny i jest źródłem
poważnego bólu.

Zwyrodnienia najczęściej dotyczy dużych stawów:

Badania zwyrodnienia stawów

Jeśli są bóle w stawie najczęściej zaczyna się od RTG (prześwietlenie stawu).
Może być konieczne wykonanie dokładniejszego badania takiego jak
TK (tomografia komputerowa) albo MRI (rezonans magnetyczny). Zwykle nie jest konieczne wykonywanie artroskopii (czytaj więcej o artroskopii).

Leczenie zwyrodnienia stawów

Leczenie bólu kolana, biodra barku zwyrodnienie Olfen Uno Aclexa
Często najważniejszym jest odciążenie i oszczędzanie chorego stawu.
Dźwiganie odpada, należy zgubić nadwagę, unikać czynności obciążających
chory staw. W wypadku biodra i kolana to chodzenie po schodach i chodzenie
po nierównej powierzchni. Rower przy ostrym bólu odpada, ale jak ostry ból
przejdzie może ułatwić pokonywanie niezbyt dużych dystansów.

Stosowanie maści, żeli, płynów do smarowania jeśli daje jakąś ulgę, to na
krótko.

Warto spróbować okładów z liści kapusty na chore kolano.

Ortopeda (specjalista zajmujący się chorobami zwyrodnieniowymi stawów)
czasem może zalecić zakładanie ortezy (specjalnego stabilizatora), który
może odciążyć staw przy niektórych ruchach i zmniejszyć bóle.

Dawniej dość często ortopedzi stosowali tak zwane "blokady", zastrzyk
wprowadzający lek do środka stawu, tam gdzie jest źródło bólu i choroby.
Obecnie jest to rzadziej stosowany zabieg, zwykle w niektórych przypadkach,
kiedy jest to niezbędnie konieczne i chcemy uzyskać większą i szybszą poprawę.
Nowością są zastrzyki w staw ze specjalnym lekiem, który uzupełnia maź stawową i zmniejsza bóle. Podaje się do stawu kwas hialuronowy 3 razy co 7 dni 3 po 2 ml.

Jedną z podstawowych metod leczniczych jest rehabilitacja: naświetlania, prądy, masaże, laser, ćwiczenia, kąpiele i wiele innych. Warto regularnie korzystać z rehabilitacji, aby poprawić stan chorego stawu i zmniejszyć bóle.

Niewątpliwie najczęściej stosowane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Nie są one niestety rozwiązaniem problemu zwyrodnienia stawów na dłuższą metę.

Dają ulgę i pomagają lepiej funkcjonować choremu, ale choroba postępuje dalej.

Przykładowe silne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne

Silnym lekiem przeciwbólowym chociaż bez działania przeciwzapalnego jest Tramal. 
 

Jeśli nic nie pomaga, a grozi całkowite inwalidztwo to wchodzi w grę wymiana
stawu na sztuczny. Jest to tak zwana alloplastyka stawu, endoproteza stawu.

Poważny zabieg, ale po okresie rehabilitacji może uwolnić od bólów i pomóc
lepiej chodzić czy poprawi sprawność.

wtorek, 19 grudnia 2017

Nowe leki na reumatoidalne zapalenie stawów są już w Europie

Nowe leki na reumatoidalne zapalenie stawów


Xeljanz i Olumiant to zupełnie nowe leki na reumatoidalne zapalenie stawów czyli RZS, które zostały zatwierdzone do leczenia w Europie i USA.

Ta nowa, przedtem nie stosowana grupa leków, która może okazać się skuteczna w leczeniu tej poważnej i często prowadzącej do inwalidztwa choroby. Na razie dostępne są dwa leki do leczenia RZS, ale więcej leków jest badanych w klinikach reumatologicznych.

Xeljanz tofacitinib tofacytynib nowy lek leczenie rzs reumatyzm reumatoidalne zapalenie stawów


23 marca 2017 roku Xeljanz czyli tofacitinib (tofacytynib) został dopuszczony przez Europejską Agencję Leków do stosowania jako lek na terenie Unii Europejskiej. O wiele wcześniej bo w 2012 roku ten lek został zatwierdzony w USA do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, które nie reaguje na leczenie metotreksatem. Producentem leku jest koncern farmaceutyczny Pfizer.
Xeljanz stosuje się w dawce 5 miligramów 2 razy dziennie w postaci tabletki. Może  być stosowany sam lub w połączeniu z metotreksatem. Xeljanz wykazuje działanie przeciwzapalne, a przez zmniejszenie stanu zapalnego także przeciwbólowe.

Olumiant baricytynib baricitinib nowy lek leczenie rzs reumatyzm reumatoidalne zapalenie stawów

13 lutego 2017 roku Olumiant czyli baricitinib (barycytinib) został dopuszczony przez Europejską Agencję Leków do stosowania jako lek na terenie Unii Europejskiej. Lek może być stosowany w średnio nasilonym lub ciężkim RZS, które nie reaguje na leczenie lekiem z grupy modyfikujących przebieg tej choroby. Producentem leku jest koncern farmaceutyczny Eli Lilly.
Olumiant jest stosowany w dawce 4 lub 2 miligramy 1 raz dziennie w postaci tabletki.
Początkowe wyniki leczenia RZS-u Olumiantem są bardzo obiecujące. Zaobserwowano znaczną poprawę stanu pacjentów w porównaniu do dotychczasowego leczenia.

Jest to w tabletkach, więc jest korzystniejszy do stosowania niż typowe leki biologiczne, które zwykle trzeba stosować w postaci zastrzyków lub kroplówek.

wtorek, 7 listopada 2017

Doloxib nowy lek przeciwbólowy i przeciwreumatyczny

Doloxib lek przeciwbólowy na stawy i kręgosłup

Na polski rynek wprowadzono do aptek nowy lek – Doloxib.
Doloxib, czyli etorykoksyb (nazwa farmaceutyczna) należy do grupy leków o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwreumatycznym.

Jest to lek o wysokiej skuteczności, która dorównuje takim lekom na przykład Olfen. Co ważne Doloxib jest obarczony mniejszą ilością działań ubocznych.

Nie wszyscy wiedzą, że Doloxib jest ściśle spokrewniony z innym znanym od lat i cenionym lekiem na kręgosłup i stawy, a mianowicie lekiem Celebrex oraz jego dokładnym odpowiednikiem czyli lekiem Aclexa.

Doloxib - cena, dawki i opakowania

  • Doloxib tabletki 30 mg, opakowanie zawiera 28 tabletek, cena: 16
  • Doloxib, tabletki 60 mg, opakowanie zawiera 28 tabletek, cena: 28
  • Doloxib, tabletki 90 mg, opakowanie zawiera 28 tabletek, cena: 45
Doloxib jest lekiem nierefundowanym, dostępnym w aptece ze 100% odpłatnością pacjenta.
Nie ma więc ceny urzędowej na Doloxib w tabletkach. Z tego względu cena może być różna w aptekach.
Aby zmniejszyć koszty leczenia, warto więc sprawdzić kilka aptek. Różnice cen  wynoszą zwykle ok. 10%, ale czasem mogą osiągać nawet ponad 25% (zależy od miasta i apteki).

Jakie jest dawkowanie leku Doloxib ?

Tabletkę Doloxibu połyka się 1 raz na dobę, niezależnie od posiłków, jednak zastosowanie leku na czczo szybciej daje efekt. Nie zachodzi konieczność zmniejszania dawki u starszych osób.

Przy łagodnym uszkodzeniu wątroby nie wolno przekraczać dawki 60 mg na dobę, przy umiarkowanym dawki 30 mg na dobę, a przy ciężkim w ogóle nie wolno brać tego leku.

Dawkę 30 mg na dobę stosuje się w leczeniu zwyrodnienia stawów i kręgosłupa. W razie konieczności dawkę można zwiększyć do 60 mg na dobę.

Dawkę 90 mg na dobę stosuje się w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK).

Doloxib lek na bóle kręgosłupa stawów silny skuteczny na reumatyzm dnę moczanowąDawkę 120 mg na dobę przez najwyżej 8 dni stosuje się w ostrym napadzie dny moczanowej.

Dawkę 90 mg na dobę można zastosować przez najwyżej 3 dni, przeciwbólowo po zabiegu u stomatologa.

Czy lek Doloxib jest na receptę ?

Tak, Doloxib w tabletach jest dostępny w aptece wyłącznie na receptę.

Czy Doloxib ma refundację NFZ ?

Niestety nie, lek Doloxib jest lekiem sprzedawanym ze 100% odpłatnością pacjenta, bez zniżki.

Oznacza to także, że cena leku Doloxib może się różnić w każdej aptece. Warto sprawdzić w kilku aptekach, ponieważ ceny tego leku mogą być sporo niższe niż podane powyżej.

Kiedy nie należy w ogóle używać Doloxib'u ?

Poniżej są tylko najważniejsze sytuacje (zapytaj lekarza lub farmaceutę o szczegóły):
  • nadwrażliwość Doloxib lub inną substancję pomocniczą zawartą w tabletkach Doloxibu
  • aktywna choroba wrzodowa żołądka/dwunastnicy
  • istniejące krwawienie z przewodu pokarmowego.
  • astma aspirynowa i po podobnych lekach
  • ciąża i karmienie piersią
  • ciężkie uszkodzenie czynności wątroby
  • ciężkie uszkodzenie czynności nerek
  • u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat
  • zapalenie jelit
  • niewydolność serca
  • nieuregulowane nadciśnienie tętnicze 
  • aktywna choroba niedokrwienna serca
  • zaawansowana miażdżyca w nogach
  • stwierdzone zwężenia w tętnicach mózgowych.

Czy są dokładne zamienniki Doloxibu ?

Tak.
Są dwa inne preparaty o tym samym składzie, więc są to dokładne zamienniki (odpowiedniki) Doloxibu.

Są to:
  • Kostarex, 30 i 60 mg, po 30 szt. w opakowaniu
  • ARCOXIA 30, 60, 90 mg po 28 szt. w opakowaniu
  • Roticox, 30, 60 i 90 mg, po 7 i 28 szt. w opakowaniu
Leki te też są na 100%, na receptę, a ceny tych zamienników Doloxibu nie są korzystniejsze.

Ulotka leku Doloxib

Ulotkę dołączoną do opakowania leku  można bezpłatnie przeczytać lub ściągnąć na komputer (download) na tej stronie internetowej.

Doloxib a alkohol

Nie wolno spożywać alkoholu podczas zażywania leku Doloxib. W przeciwnym razie może dojść do groźnych dla zdrowia powikłań i komplikacji.

Objawy uboczne leku Doloxib

Wiadomo, że każdy lek, w tym także Doloxib, może spowodować jakieś działania uboczne.

Poniżej wymienione są najczęstsze działania uboczne tego leku, nie są to wszystkie możliwe działania uboczne, a więc jeżeli wystąpią jakieś niekorzystne efekty stosowania leku Doloxib to należy zgłosić je do lekarza, który zalecił ten lek do stosowania.

Objawy alergiczne, szczególnie: duszność, znaczne osłabienie, spadek ciśnienia tętniczego krwi lub obrzęki (szczególnie twarzy, języka, warg) wymagają bezwzględnego i szybkiego skontaktowania się z lekarzem lub szpitalem.

Inne objawy:

Częste lub bardzo częste:

  • ból brzucha
  • obrzęki, zatrzymanie płynów w organizmie
  • zawroty głowy, ból głowy
  • kołatanie serca, arytmia
  • nadciśnienie tętnicze
  • skurcz oskrzeli
  • zaparcia
  • wzdęcia i gazy
  • zapalenie błony śluzowej żołądka
  • zgaga, refluks żołądkowy, zapalenie przełyku
  • biegunki
  • niestrawność
  • nudności, wymioty
  • owrzodzenie w jamie ustnej
  • podwyższone próby wątrobowe
  • wybroczyny
  • osłabienie i zmęczenie
  • dolegliwości grypopodobne

Rzadziej występujące skutki uboczne:

  • zapalenie żołądka i jelit
  • zapalenia górnych dróg oddechowych
  • zakażenia układu moczowego
  • anemia, leukopenia, trombocytopenia
  • reakcje alergiczne
  • wzrost lub spadek apetytu
  • nadwaga
  • lęk, depresja
  • otępienie, senność lub bezsenność
  • omamy
  • zaburzenia smaku
  • parestezje
  • niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek
  • szumy uszne, zawroty głowy
  • migotanie przedsionków, tachykardia, zastoinowa niewydolnośca serca, nieswoiste zmiany w zapisie EKG, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego
  • uderzenia gorąca
  • udar mózgu, przemijający napad niedokrwienny, przełom nadciśnieniowy,
  • zapalenie naczyń
  • kaszel, duszność, krwawienie z nosa
  • wzdęcia 
  • suchość w ustach
  • wrzody żołądka / dwunastnicy
  • perforacje wrzodu 
  • krwawienia z wrzodu
  • zespół jelita drażliwego
  • zaburzenia pracy jelit
  • zapalenie trzustki
  • obrzęk twarzy
  • swędzenie skóry
  • wysypka na skórze
  • zaczerwienienie skóry
  • pokrzywka
  • bóle, kurcze i sztywność mięśni 
  • bóle kości
  • białkomocz
  • zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi
  • zaburzenia czynności nerek (niewydolność)
  • ból w klatce piersiowej
  • zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi
  • zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej
  • za dużo kwasu moczowego we krwi
  • za dużo potasu we krwi

Rzadko lub bardzo rzadko występujące skutki uboczne

  • obrzęk naczynioruchowy
  • reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny)
  • dezorientacja
  • niepokój
  • zapalenie wątroby, żółtaczka
  • niewydolność wątroby
  • zespół Stevensa-Johnsona
  • toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, 
  • wykwity polekowe
  • spadek sodu we krwi

sobota, 5 listopada 2016

Bóle biodra - przyczyny, badania i leczenie

Bóle biodrze - przyczyny, badania, leczenie

Dlaczego boli w biodrze ?

Przyczyn bólów biodra może być bardzo wiele, ale jeśli mówimy o ludziach w średnim i starszym wieku to najczęściej jest to jakiś rodzaj zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego.

Biodro, a właściwie staw biodrowy to jeden z największych i najbardziej obciążony (wagą ciała) staw naszego organizmu.
Dlatego też, bóle biodra występują głównie u osób starszych i w podeszłym wieku.
Prawie zawsze przyczyną bólu jest uszkodzenie stawu biodrowego związane z zużyciem stawu. W bardzo zaawansowanych przypadkach jedynym możliwym rozwiązaniem jest wymiana stawu na sztuczny czyli tak zwana endoproteza stawu biodrowego.

Budowa biodra

Staw biodrowy stanowi przyłączenie nogi do tułowia. Miejsce przyłączenia to kości miednicy tworzące z górnym końcem kości udowej rodzaj łożyska - panewka i pasująca do niej ruchoma we wszystkich kierunkach główka (kulka łożyskowa).

Ścięgna, więzadła i sama budowa stawu  zapewniają ruchomość i jednocześnie stabilność tego stawu.
Przy skomplikowaniu i obciążeniu stawu biodrowego oczywiste jest, że bóle biodra są częste i tak dokuczliwe, że zdarza się, że nie da się chodzić.

Ból stawu biodrowego możemy odczuwać w:
  • pachwinie
  • w udzie promieniujący w kierunku kolana
  • z boku biodra
  • lub (znacznie rzadziej) w pośladku

Są główne przyczyny bólu biodra:
  • URAZ (przy upadku na bok) stawu biodrowego u ludzi młodych zwykle kończy się stłuczeniem, ale u starszych kobiet (rzadziej też mężczyzn) często kończy się złamaniem szyki kości udowej
  • wrodzona wada stawu stawu biodrowego, może w stosunkowo młodym wieku prowadzić do wtórnych zmian zwyrodnieniowych
  • uszkodzenie stawu biodrowego "ze zużycia materiału" czyli związane z wiekiem prowadzi do ZWYRODNIENIA ST. BIODROWEGO

Przyczyny bólu bioder

Jeśli przyczyną bólu w okolicy biodra jest uraz (nawet nieduży), uderzenie, skręcenie biodra jak najszybciej należy zgłosić się do lekarza - specjalisty ortopedy (najlepiej na ostry dyżur do szpitala, na SOR, oddział ratunkowy).

W innych przypadkach można się zapoznać z poniższymi przyczynami bólów biodra przy chodzeniu i występującymi także w spoczynku.

Do najczęstszych i najważniejszych przyczyn bólu w okolicy biodra należą:

Zwyrodnienie stawu biodrowego (choroba zwyrodnieniowa)

Bóle biodra stawu biodrowego endoproteza badania leczenie objawy

Numer 1 jeśli chodzi o częstość występowania tej przyczyny bólu tego stawu.
Im człowiek starszy, tym bardziej jest to prawdopodobna przyczyna bólu w tej okolicy. Częściej u kobiet.

Boli w pachwinie, z boku biodra czasem ból promieniuje do kolana.
Zaatakowany jest głównie jeden staw biodrowy, a przynajmniej jeden jest głównym problemem.
Ból najczęściej odczuwany jest przy chodzeniu (obciążeniu stawu), a zmniejsza się lub ustaje w spoczynku. Z biegiem czasu może prowadzić do całkowitego inwalidztwa. Duże problemy sprawia chodzenie po nierównej powierzchni, wstawanie z niskiego siedziska i wchodzenie na schody.

Do pewnego czasu wystarczają niezbyt często (przed wyjściem z domu) i zwykłe leki przeciwbólowe np. paracetamol. Później potrzebne są coraz silniejsze i coraz częstsze dawki leków przeciwbólowych.

Na pewnym etapie inwalidztwo i ból zmuszają do zastosowania wymiany stawu na sztuczny (endoprotezoplastyka). Jest to poważna operacja ortopedyczna, która wymaga później solidnej rehabilitacji. Efekty są zwykle dobre lub zadowalające. Ważne jest podejście chorego do swojej choroby, jego ogólna sprawność (także umysłowa) i brak poważnej nadwagi.

Reumatoidalne zapalenie stawów ("reumatyzm")

W porównaniu ze zwyrodnieniem stawu biodrowego o wiele mniej częsta przyczyna długotrwałego bólu. Częściej u kobiet.

Ból jest częściej rozlany i częściej boli w spoczynku. Zwykle wymaga silnych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Na pewnym etapie może być konieczna operacja wymiany stawu.

Łuszczycowe zapalenie stawów

Jeszcze rzadsza przyczyna bólu stawu biodrowego, która występuje tylko i wyłącznie jako powikłanie choroby skóry o nazwie łuszczyca.
Przebieg i leczenie podobne jak w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów.

Ropne zapalenie stawu biodrowego

Bardzo, bardzo rzadka przyczyna bólu stawu biodrowego. Najczęściej choroba zapalna "przeskakuje" na staw biodrowy, czyli jest na przykład ciężkie zapalenie płuc lub ropna angina i po pewnym czasie zaczyna boleć biodro.

Ból bardzo silny i praktycznie stały, nie da się ruszyć nogą, gorączka i bardzo silne osłabienie.

Zapalenie kaletki stawowej

W okolicy stawów znajdują się pomocnicze struktury, które nazywamy kaletkami stawowymi.
Ze różnych przyczyn może dojść do stanu zapalnego takiej kaletki stawu biodrowego (może to być np. jakiś rodzaj urazu).
Zlokalizowany ból, nasilający się przy ruchach i ucisku na schorzałą kaletkę (np. ból biodra przy leżeniu na boku).

Ból biodra po urazie okolicy biodrowej

Ten rodzaj bólu występuje zarówno u młodych i bardzo młodych ludzi, aktywnych fizycznie i wysportowanych jak i osób starszych mających problem z upadkami, potknięciami itp.
Może dojść do: złamania kości (kość biodrowa, szyjka kości biodrowej), pęknięcia kości, uszkodzenia chrząstki stawowej,  uszkodzenia ścięgna, zwichnięcia ("wybicia") stawu czy zwykłego stłuczenia tkanek tej okolicy.

Neurologiczne przyczyny bólu w biodrze

Bóle dyskopatyczne, korzonkowe mogą promieniować w okolicę biodra i przedniej powierzchni uda. Powoduje to występowanie bólów biodra od kręgosłupa (nie jest to choroba stawu biodrowego tylko kręgosłupowa).
Czasem dochodzi do ucisku na nerw unerwiający udo, co może powodować zdrętwiały, palący ból biodra i uda.

Kostne przyczyny bólu biodra

Bardzo rzadko zdarza się, że przyczyna bólu biodra nie leży w samym stawie, ale w kości i jest to choroba kości tej okolicy.
  • Aseptyczna martwica kości Sudecka
  • Choroba Perthesa 
  • Choroba Pageta
  • Zapalnie stawu krzyżowo-biodrowego, może promieniować do pachwiny
  • Zapalenie kości i szpiku kostnego
  • Osteoporoza
  • Rak kości 
  • Przerzut raka z innego narządu do kości (np. raka prostaty)

Bóle biodra - badania

Bóle biodra stawu biodrowego endoproteza badania leczenie objawy
W większości przypadków ustalenie przyczyny bólu stawu biodrowego nie jest skomplikowane.

W ok. 90% przypadków wystarcza badanie lekarskie i RTG stawu biodrowego (z otaczającymi kośćmi miednicy).
 Inne badania stają się potrzebne, kiedy nie jest to zwyrodnienie ani przyczyna urazowa.

W zdecydowanej większości rozpoznawaniem i leczeniem bólów biodra zajmują się lekarze ortopedzi.
Bóle biodra stawu biodrowego endoproteza badania leczenie objawy
Endoproteza stawu biodrowego

Bóle biodra - leczenie

Leczenie bólów biodra bezpośrednio zależy od przyczyny.
Przy przeciążeniu czy niewielkim stłuczeniu może wystarczyć wypoczynek, zimne okłady i odciążenie stawu przy chodzeniu,  oraz leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (w tabletkach np. Apap, Ibuprofen czy Opokan) lub maści przeciwbólowej, przeciwzapalnej.
W chorobie zwyrodnieniowej stawów konieczne są silne leki przeciwbólowe i odciążenie stawu biodrowego przez stosowanie kuli lub laski. Niezbędne staje się zmniejszenie nadwagi, co odciąża chory staw. Nie wolno dźwigać.
W pewnym momencie choroby zwyrodnieniowej, przy znacznej destrukcji stawu, konieczne staje się wykonanie operacji wymiany stawu na sztuczny (endoproteza).

czwartek, 8 września 2016

Tramal skutkuje na silne bóle

Silny lek przeciwbólowy Tramal na różne bóle

Tramal to bardzo cenny lek przeciwbólowy.

Jest wyjątkowo skuteczny, a jego siła jest tak duża, że jest to lek rutynowo stosowany do zwalczania bólów w przebiegu raka i innych chorób nowotworowych.

Podobnie jak morfina działa bardzo silnie przeciwbólowo, ale nie jest klasycznym lekiem narkotycznym (np. może być wypisany na zwykłą receptę).

Jednak  Tramal nie może być stosowany w innych chorobach, gdzie objawem jest średni lub silny ból.

Przykładem są bóle po operacji, bóle przy złamaniu, zmiażdżeniu, bóle kręgosłupa w rwie kulszowej i różnego typu dyskopatie.


W jakich chorobach stosowany jest Tramal ?

Tramal jest stosowany wszędzie tam gdzie pojawia się silny ból.

Może to być ból po urazie, upadku, wypadku czy złamaniu.

Tramal często jest bardzo skuteczny w bólach typu neuralgicznego np. w bólach po amputacji kończyn (bólach fantomowych).

Tramal w leczeniu bólów kręgosłupa

Prawdopodobnie najczęstszą sytuacją w której jest wykorzystywany Tramal to bóle kręgosłupa.

Silne i długotrwałe bóle kręgosłupa mogą najczęściej być związane z dyskopatią.
Na tle przeciążenia, degeneracji i w końcu uszkodzenia struktury dysku międzykręgowego może dojść do przepukliny kręgosłupa. Przepuklina może uciskać na struktury nerwowe, które znajdują się w bezpośrednim sąsiedztwie dysku - korzenie nerwowe, nerwy rdzeniowe lub rdzeń kręgowy.

Ból jest okropny i ma charakter neuropatyczny (jest wyjątkowo dokuczliwy i czasem słabo pomagają "zwykłe" leki przeciwbólowe).  Tramal może okazać się skuteczny i opanować ostry atak bólowy.

Oprócz bólu dyskopatycznego, a szczególnie u osób w wieku średnim i starszym, bóle mogą mieć tło zwyrodnieniowe. Kręgi, stawy międzykręgowe, wiązadła z biegiem lat stopniowo ulegają deformacjom i uszkodzeniom, które w okresowo ujawniają się pod postacią bólu głównie przy ruchach i usztywnienia w chorej okolicy.

Oprócz kręgosłupa bardzo często zmiany zwyrodnieniowe dotyczą dużych stawów (np. kolanowy, biodrowy, barkowy), a w następnej kolejności drobnych stawów rąk i nóg.

Nagły bardzo silny ból w kręgosłupie u kobiety w starszym wieku może oznaczać złamanie trzonu kręgu jako powikłanie zaawansowanej osteoporozy.
W tego rodzaju problemach skutecznym lekiem przeciwbólowym może być Tramal
Tramal Tramadol lek przeciwbólowy cena ulotka zamienniki tabletki

Postacie, dawki i cena leku Tramal

Leczenie lekiem Tramal można dostosować do różnych sytuacji  i chorób bo jest on dostępny w wielu postaciach:
  • krople i płyn do picia
  • zastrzyki
  • czopki doodbytnicze
  • kapsułki działające szybko
  • tabletki o przedłużonym działaniu, działające wolniej, ale dłużej (można zażywać je rzadziej)
Podstawowym składnikiem w leku Tramal jest tramadol, a dokładnie  chlorowodorek tramadolu. Nazwa międzynarodowa tego leku to: Tramadoli hydrochloridum.
  • Tramal Retard 100 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 100 mg
    • Opakowanie: 10 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,72 zł lub 2,81 zł
    • Cena 100%: 7,67 zł
  • Tramal Retard 100 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 100 mg
    • Opakowanie: 30 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,83 zł lub 7,09 zł
    • Cena 100%: 21,68 zł
  • Tramal Retard 100 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 100 mg
    • Opakowanie: 50 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,01 zł lub 15,20 zł
    • Cena 100%: 34,77 zł
  • Tramal Retard 150 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 150 mg
    • Opakowanie: 10 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 1,06 zł lub 4,19 zł
    • Cena 100%: 11,49 zł
  • Tramal Retard 150 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 150 mg
    • Opakowanie: 30 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30% lub 9,15 zł
    • Cena po refundacji: 0,00 zł
    • Cena 100%: 30,49 zł
  • Tramal Retard 150 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 150 mg
    • Opakowanie: 50 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,00 zł lub 15,20
    • Cena 100%: 50,66 zł
  • Tramal Retard 200 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 200 mg
    • Opakowanie: 10 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,94 zł lub 5,11 zł
    • Cena 100%: 14,84 zł
  • Tramal Retard 200 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 200 mg
    • Opakowanie: 30 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,00 zł lub 12,26 zł
    • Cena 100%: 40,85 zł
  • Tramal Retard 200 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 200 mg
    • Opakowanie: 50 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,00 zł lub 19,86 zł
    • Cena 100%: 66,20 zł
  • Tramal Retard 50 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 50 mg
    • Opakowanie: 10 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,44 zł lub 1,48 zł
    • Cena 100%: 3,92 zł
  • Tramal Retard 50 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 50 mg
    • Opakowanie: 30 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 1,02 zł lub 4,15 zł
    • Cena 100%: 11,45 zł
  • Tramal Retard 50 tabl. o przedł. uwalnianiu
    • Dawka: 50 mg
    • Opakowanie: 50 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 1,17 zł lub 6,38 zł
    • Cena 100%: 18,55 zł
  • Tramal czopki doodbytnicze
    • Dawka: 100 mg
    • Opakowanie: 5 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,00 zł lub 2,27 zł
    • Cena 100%: 7,55 zł
  • Tramal kaps.
    • Dawka: 50 mg
    • Opakowanie: 20 szt.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 1,05 zł lub 3,14 zł
    • Cena 100%: 8,00 zł
  • Tramal krople doustne, roztwór
    • Dawka: 100 mg/ml
    • Opakowanie: but. 10 ml
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 2,49 zł lub 4,89 zł
    • Cena 100%: 10,49 zł
  • Tramal krople doustne, roztwór
    • Dawka: 100 mg/ml
    • Opakowanie: but. 96 ml z pompką doz.
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,00 zł lub 23,04 zł
    • Cena 100%: 76,80 zł
  • Tramal zastrzyki
    • Dawka: 100 mg/2 ml
    • Opakowanie: 5 amp. 2 ml
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 0,00 zł lub 2,63 zł
    • Cena 100%: 8,76 zł
  • Tramal zastrzyki
    • Dawka: 50 mg/ml
    • Opakowanie: 5 amp. 1 ml
    • Odpłatność: bezpłatny lub 30%
    • Cena po refundacji: 1,27 zł lub 2,58 zł
    • Cena 100%: 5,65 zł


Dawkowanie leku Tramal

Ogólne zalecenie dotyczące dawkowania leku Tramal lub jego dokładnych odpowiedników mówi, że należy używać najmniejszą dawkę, która skutecznie usuwa ból.

Okres stosowania należy ograniczyć tylko do okresu bezwzględnie koniecznego.


U osób starszych w wieku ponad 75 lat życia i u osób z niewydolnością nerek, niewydolnością wątroby Tramadol dłużej utrzymuje się w organizmie. Z tego względu należy wydłużyć przerwy między kolejnymi dawkami (np. co 12 godzin, co 24 godziny czy co 36 godzin).

Przy ciężkiej niewydolności nerek, ciężkiej niewydolności wątroby lepiej nie stosować Tramalu.

Tramal można przyjmować bez zwracania uwagi na posiłki (przed, po lub w trakcie).

Kapsułki i tabletki połyka się w całości, popijając sporą ilością płynu.

Kapsułek i tabletek nie wolno dzielić, kroić i rozgryzać.

Tramal w kroplach i w płynie do picia należy wypijać z niewielką ilością płynu lub na cukier.

Przy konieczności zastosowania Tramalu w zastrzykach domięśniowych, dożylnych, podskórnych lub w kroplówce dawkę i sposób (częstość) podania ustala lekarz.

Kiedy nie stosować Tramalu

Tramalu nie należy stosować kiedy występuje:
  • alergia (uczulenie) na sam Tramal lub jakiś inny składnik zawarty w leku,
  • ostre zatrucie alkoholem, lekami nasennymi, silnie działającymi lekami przeciwbólowymi lub psychotropami
  • jednocześnie z pewnymi lekami przeciwdepresyjnymi (są to leki z grupy inhibitorów MAO), a także w okresie 14 dni od zaprzestania stosowania tych leków
  • padaczka z częstymi napadami
Nie wolno przekraczać zalecanej dawki i czasu trwania leczenia.
 

Należy poinformować lekarza o wszystkich swoich
lekach, też tych, kupowanych bez recepty.


Skutki uboczne

W razie wystąpienia objawów reakcji alergicznej jak spuchnięta twarz, język i gardło, a czasem też trudności w przełykaniu lub pokrzywka na skórze, wraz z trudnościami w oddychaniu (duszność) należy natychmiast szukać pomocy medycznej (lekarz lub pogotowie).


Częste

  • zawroty głowy
  • zaparcia
  • suchość w ustach 
  • nudności, wymioty

Niezbyt częste

  • kołatanie serca, przyśpieszone bicie serca
  • osłabienie, zasłabnięcie  zwłaszcza w pozycji stojącej lub po wysiłku

Rzadkie

  • zbyt wolne bicie serca
  • wzrost ciśnienia tętniczego
  • brak apetytu lub nadmierny apetyt
  • swędzenie skóry, mrowienie, drętwienia 
  • drżenia, drgania, nieskoordynowane ruchy
  • zwolnienie oddychania
  • drgawki, napady
    padaczkowe ruchy
  • omdlenia

Bardzo rzadkie

  • zaburzenia mowy
  • omamy
  • dezorientacja
  • problemy ze snem, koszmary
  • pobudzenie psychiczne
  • rozdrażnienie
  • uzależnienie
  • objawy odstawienne (abstynencyjne)

W wypadku gdyby wystąpił jakiś z podanych skutków ubocznych, należy przerwać zażywanie Tramalu i skontaktować się z lekarzem.

Czasem może być konieczne wykonanie badań lub zastosowanie leczenia.

Tramal ulotka informacyjna

Ulotka leku Tramal znajduje się tutaj. (format PDF).

Oficjalne informacje Instytutu Leków na temat leku Tramal znajdują się tutaj. (format PDF).

Tramal a alkohol

Nie wolno spożywać alkoholu podczas zażywania leku Tramal. W przeciwnym razie może dojść do groźnych dla zdrowia powikłań i komplikacji.

Tramal a dieta

Lek Tramal można zażywać niezależnie od posiłku. Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych.

środa, 1 czerwca 2016

Bóle kolana z przodu - przyczyny i leczenie

Bolące kolana - bóle kolana z przodu

Dlaczego kolano boli ?

Kolano, a właściwie staw kolanowy to największy, najbardziej skomplikowany i najbardziej obciążony staw całego naszego ciała.

kolano bole kolana staw kolanowy rzepka łąkotka więzadło krzyżowe
Kolano służy jako połączenie pomiędzy kośćmi uda i podudzia (goleni). Kości które wchodzą w skład stawu kolanowego to: kość udowa, kość piszczelowa, kość strzałkowa i rzepka.
Ścięgna i więzadła łączące się ze stawem kolanowym zapewniają ruchomość i jednocześnie stabilność tego stawu.
Przy skomplikowaniu i obciążeniu stawu kolanowego nic dziwnego, że bóle kolana są częste, niekiedy dokuczliwe, a zdarza się, że nie da się chodzić.

Są dwie główne przyczyny bolących kolan:
  • URAZ i jego następstwa (inaczej uderzenie, kontuzja, przeciążenie) stawu kolanowego
  • uszkodzenie stawu kolanowego związane z wiekiem czyli ZWYRODNIENIE KOLANA

Przyczyny bólu kolan

Jeśli przyczyną bólu kolana jest uraz, uderzenie, skręcenie kolana jak najszybciej należy zgłosić się do lekarza - specjalisty ortopedy (najlepiej na ostry dyżur do szpitala, na SOR, oddział ratunkowy).

W innych przypadkach można się zapoznać z poniższymi przyczynami bólów kolana z przodu.

Bóle z przodu kolana

1. >>>>> Kolano biegacza, po angielsku Runner's knee

Jak sama nazwa wskazuje, Kolano biegacza polega na występowaniu bólu przedniej powierzchni kolana, rzepki i dolnej części uda po bieganiu.
Tego typu ból kolana nasila się po długim siedzeniu, przy schodzeniu w dół po stromym i schodzeniu schodami w dół.
Nie należy zakładać, że ten problem z kolanem dotyczy tylko biegaczy. Jest to częsty problem aktywnych fizycznie ludzi, np. turystów pieszych, kolarzy, lekkoatletów. Chodzi o powtarzalny ruch zginania i prostowania kolana.

Kolano biegacza to nie choroba sama w sobie, jest to luźne określenie kilku różnych przyczyn uszkadzających staw kolanowy. Przyczyny zachorowania na kolano biegacza mogą być bardzo różne, m.in.:
  • ekstremalne przeciążanie kolana w zgięciu
  • zaburzenia osi kończyny (nawet bardzo drobne) np. koślawość
  • problemy ze stopami (np. płaskostopie, niestabilność w kostkach)
  • zbyt słabe lub asymetrycznie rozwinięte mięśnie
Leczenie kolana biegacza:
należy zaprzestać biegania, jeśli ból i obrzęk - zimne okłady, czasem leki przeciwzapalne, szukać i wyeliminować przyczynę/przyczyny (np. niewłaściwe buty, bieganie po nierównych powierzchniach, problemy statyki ciała i dynamiki ruchu w biegu).
Zbyt wczesny powrót do poprzedniego poziomu aktywności może przyczynić się do nawrotu kolana biegacza.

Zobacz informacje: bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie

2. >>>>> Chondromalacja rzepki

Jedną z przyczyn bólów z przodu stawu kolanowego może być uszkodzenie chrząstki na wewnętrznej powierzchni rzepki.
Rzepka to owalna kość z przodu stawu kolanowego, połączona ze ścięgnem mięśnia czworogłowego uda, której głównym zadaniem jest ochrona kolana od przodu i tworzenie części stawu kolanowego.
Z tyłu rzepki znajduje się powierzchnia stawowa, pokryta chrząstką.
Chondromalacja rzepki w większości atakuje młode, aktywne osoby, które nie miały wcześniej problemów ze zdrowiem.
Czynnikiem ryzyka tego schorzenia są wszelkie sporty i zajęcia (balet, sporty walki itp.), które obciążają staw kolanowy.
Chorują częściej kobiety niż mężczyźni.

Objawami wskazującymi na chondromalację rzepki są, m.in. :
  • tępy ból z przodu kolana,
  • opuchnięcie,
  • tarcie lub trzeszczenie.
Ból kolana nasila się przy nacisku na przednią powierzchnię kolana, przy wstawaniu z pozycji siedzącej, po dłuższym bezruchu, przy schodzeniu po schodach.

Chondromalacja rzepki po angielsku i łacinie to: Chondromalacia patellae.

Leczenie chondromalacji rzepki to: unikanie przeciążania stawu, ćwiczenia (wzmacnianie okolicznych mięśni i usprawnianie), rehabilitacja, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, stosowanie stabilizatora (ortezy). Jak nic nie pomaga to konieczne może okazać się wykonanie zabiegu chirurgicznego.

3. >>>>> Zapalenie kaletki maziowej kolana

Kaletka to torebka produkująca maź i jej celem jest zmniejszanie tarcia i ochrona struktur układu ruchu.
Inne nazwy tej choroby to:
  • zapalenie kaletki przedrzepkowej
  • bursitis praepatellaris
  • Housemaid's Knee
Objawami zapalenia kaletki maziowej kolana jest ból z przodu kolana, obrzęk i bóle przy ruchach w kolanie i nacisku na przód kolana.

Leczenie zapalenia kaletki:
zimne okłady, unieruchomienie, leki przeciwzapalne, niekiedy blokady ze sterydem.

4. >>>>> Choroba Osgooda-Schlattera

Choroba Osgooda-Schlattera dotyczy młodzieży w okresie wzrastania. Na piszczeli zaraz poniżej kolana z przodu powstaje bolesna narośl kostna.

Leczenie choroby Osgooda-Schlattera: PRICE (od ang. skrótu, co znaczy: zabezpieczenie,unikanie ruchu, zimne okłady, bandażowanie, trzymanie wyżej), opaski na kolano, ćwiczenia i zabiegi, okresowe unieruchomienie kolana, podkładki żelowe.

5. >>>>> Kolano skoczka

kolano skoczka zerwanie ścięgna zerwanie więzadła uszkodzenie łąkotki
Podstawowa przyczyna kolana skoczka to uszkodzenie ścięgna nieco poniżej rzepki.

Objawy kolana skoczka: ból z przodu kolana zaraz poniżej rzepki, bóle, ograniczenie ruchomości po obciążeniu stawu, pogrubienie ścięgna.

Przy powtarzających się przeciążeniach podczas skakania (siatkówka, koszykówka, piłaka nożna) i kopaniu schorzenie postępuje.
Choć na początku dolegliwości są niewielkie i przejściowe, schorzenie postępuje i bóle są coraz większe,

Leczenie kolana skoczka: unikanie aktywności fizycznej obciążającej staw, zimne okłady, opaski na kolano, ćwiczenia i zabiegi, w poważnych przypadkach zabieg chirurgiczny.

6. >>>>> Uszkodzenie łąkotki, uszkodzenie chrząstki stawowej

uszkodzenie łąkotki zerwanie więzadła kolana

Ze struktur wewnątrz stawu kolanowego nie tylko więzadła mogą ulec uszkodzeniu, ale również łąkotki czy powierzchnia stawowa pokryta chrząstką.
Objawia się to: bólem, obrzękiem, blokowaniem się stawu, problemami z prostowaniem kolana.
Początek jest nagły lub do uszkodzenia dochodzi stopniowo.
Wymaga kompleksowego leczenia, czasem zabiegu operacyjnego. Dochodzenie do zdrowia trwa niekiedy długo.

7. >>>>> Zwyrodnienie stawu kolanowego

Inna nazwa tej choroby to: choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego.

Jest to najczęstsza przyczyna bólu stawu kolanowego u osób w wieku średnim i podeszłym (początek z reguły między 40 a 60 lat).
Przyczyną jest związane z wiekiem (a co za tym idzie wielodziesięcioletnim zużyciem) uszkodzenie stawu. Są dodatkowe przyczyny, które w większym stopniu i we wcześniejszym wieku prowadzą do problemów z kolanami na tle zwyrodnienia.
Najczęstsze to: obciążenie dziedziczne, płeć (kobiety częściej), rodzaj wykonywanej pracy, wcześniejsze urazy, otyłość i nadwaga, wady wrodzone, szkodliwy sport (wyczynowy). 

Jakie badania są potrzebne? Najczęściej wystarcza rentgen (RTG) stawu kolanowego.

8. >>>>> Uszkodzenie więzadeł stawu kolanowego (skręcenie kolana)

zerwanie więzadła uszkodzenie łąkotki zdjęcie artroskopia kolana
 Różnego typu urazy mogą prowadzić do uszkodzenia więzadeł kolana, które spełniają bardzo ważną rolę w stabilizacji tego skomplikowanego stawu.

Jedno z czterech głównych więzadeł kolan ulega przeciążeniu i naderwaniu.
Objawia się to nagłym bólem kolana, obrzękiem, niestabilnością oraz trudnościami w zginaniu i prostowaniu kolana.

Najczęstsze przyczyny w czasie uprawiania sportu lub przy upadku, kolano doznaje uderzenia lub gwałtownego skręcenia.

Leczenie: zasada PRICE (od ang. skrótu, co znaczy: zabezpieczenie,unikanie ruchu, zimne okłady, bandażowanie, trzymanie wyżej) ćwiczenia, w niektórych przypadkach potrzebna jest operacja (artroskopia).

sobota, 28 maja 2016

Bóle stawów - jaki lekarz ?

Jedną z najczęstszych dolegliwości, zarówno w młodym, a szczególnie w starszym wieku są bóle stawów.
Kości w naszym ciele są tworzą kilkadziesiąt drobnych lub większych ruchomych połączeń między kośćmi, które nazywamy stawami.
Chorobą może być zaatakowany pojedynczy staw, ale częściej zdarza się, że choruje więcej stawów.

Bóle w stawach mogą być niewielką i przejściową dolegliwością.
Jednak zdarza się całkiem często, że choroba stawowa, przeradza się w poważny problem zdrowotny, mogący prowadzić do inwalidztwa.

Zachodzi wówczas pytanie:

Jaki lekarz bada i leczy choroby stawów?

Nie jest tak prosto odpowiedzieć, kto bada  i leczy stawy.
Zależy to od najczęściej od rodzaju choroby atakującej stawy, ale niekiedy też od rodzaju chorego stawu.
Poniżej zostali opisani lekarze specjaliści zajmujący się leczeniem bólów (chorób) stawów.
Istnieją istotne różnice w zakresie ich leczenia, ale bardzo często ich wiedza i rodzaj leczenia mogą się ze sobą pokrywać.
Dowiedzmy się więc jaki jest "lekarz od stawów" :-)

Zobacz też:


Ortopeda

    Najwięcej osób skarżących się na bóle stawów, udaje się po leczenie do lekarza specjalisty leczącego stawy czyli ortopedy (inaczej ortopedy-traumatologa lub chirurga urazowo-ortopedycznego).
Duża część chorób stawów może być związana z urazem, więc bezwzględnie musimy iść do ortopedy, jeśli ból okolicy stawu wystąpił w wyniku uderzenia, upadku lub wypadku, nawet jeśli są zdarzenia z przeszłości.

Ortopeda zajmuje się także szeregiem wrodzonych i nabytych we wczesnym dzieciństwie schorzeń, np. następstwa skoliozy kręgosłupa dotyczące stawów nóg, dysplazja stawu biodrowego czy choroba Osgooda-Schlattera.

Następstwa rozmaitych urazów doznanych przy uprawiania sportu i rekreacji (staw skokowy, kolanowy, łokciowy, biodrowy czy barkowy), także wymagają leczenia u specjalisty ortopedy. Na przykład kolano biegacza, kolano skoczka, uszkodzenia więzadeł i łąkotek kolana, łokieć tenisisty, łokieć golfisty itp. Inny rodzaj schorzeń to krwiaki stawu lub okolicy, stawu, skręcenia, zwichnięcia... ta lista chorób nie ma końca.
Ortopeda w trakcie leczenia wykonuje szereg czynności m.in.: zakłada gips, zapisuje ortezę, wykonuje punkcję stawu lub blokadę stawową z lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym.

Z wiekiem wcześniej czy później dochodzi do degeneracji struktur stawu i otaczających go elementów pomocniczych.
Może dość do choroby zwyrodnieniowej stawu, a nawet do całkowitego jego uszkodzenia (usztywnienia), tak, że doprowadza to do inwalidztwa i taki staw jest jedynie źródłem bólu. W wypadku stawów biodrowych lub kolanowych ratunkiem bywa w takich przypadkach operacja wstawienia sztucznej endoprotezy stawu, którą wykonuje właśnie ortopeda.   

Reumatolog

    Drugim specjalistą "od stawów" jest reumatolog. Leczy on o wiele mniej osób niż ortopeda, ale schorzenia którymi się zajmuje są równie poważne i zagrażające inwalidztwem.
Najpoważniejsza choroba reumatologiczna to reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba na tle autoimmunologicznym, niszczy stawy i osłabia cały organizm. Na szczęście medycyna, zaczyna coraz skuteczniej ją leczyć.
Nieco rzadziej występuje inna forma zapalenia stawów, która atakuje osoby chorujące na chorobę skóry - łuszczycę.
Kryształy kwasu moczowego wytrącające się wewnątrz stawów, to ciało obce, dlatego powodują ostry stan zapalny, który po pewnym czasie niszczy i deformuje zaatakowane stawy. Choroba o której mowa to dna moczanowa.

Rehabilitant

    Niezbędną częścią leczenia chorego stawu jest rehabilitacja. Żeby z niej skorzystać musimy dostać się do lekarza rehabilitanta. On ustala leczenie rehabilitacyjne, wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych, masaży, laseroterapii, naświetlań i prądów oraz całościowego usprawniania prowadzącego odzyskania maksymalnej funkcji chorego lub uszkodzonego stawu. 

Chirurg szczękowy

    Choć może się to wydać nieprawdopodobne to, z bólem pewnego stawu pójdziemy do dentysty, a dokładniej do chirurga szczękowego.
Staw żuchwowo-skroniowy (położony na wysokości ucha) jest mocno obciążany przy gryzieniu i żuciu pokarmów. U niektórych osób dochodzi do jego uszkodzenia z silnym bólem.

Lekarz sportowy

   Na koniec trzeba wspomnieć o lekarzu medycyny sportowej. Leczy sportowców, najczęściej tych wyczynowych. Nie ulega wątpliwości, że sport wyczynowy często staje się przyczyną przejściowych lub długotrwałych bólów stawów. Wtedy w grę wchodzi specjalista medycyny sportowej.



Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

środa, 11 maja 2016

Bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie

Ból kolana - przyczyny, badania i leczenie

Budowa stawu kolanowego

W naszym organizmie to kolano, a dokładniej staw kolanowy, należy do stawów o najbardziej skomplikowanej budowie.
Stąd często pojawia się dokuczliwy i utrudniający chodzenie ból kolana.
Budowa stawu kolanowego
Budowa stawu kolanowego

Więzadła w kolanie

Więzadła wewnątrz stawu kolanowego:
  • Więzadło krzyżowe przednie (ACL)
  • Więzadło krzyżowe tylne (PCL)
  • Więzadło poprzeczne kolana
  • Więzadło łąkotkowo-udowe przednie
  • Więzadło łąkotkowo-udowe tylne
Leczenie poważnego zerwania więzadła może wymagać operacji kolana.

Gdzie i kiedy boli kolano ?

Bóle kolana mogą dotyczyć całego stawu lub mogą być zlokalizowane z przodu, od strony wewnętrznej, z boku i z tyłu kolana (w tzn. dole podkolanowym). Umiejscowienie bólu ma duże znaczenie dla rozpoznania przyczyny choroby kolana.

Najczęściej bóle kolana występują przy zginaniu, prawie równie często pojawiają się bóle kolana przy prostowaniu. Jeżeli wystąpią bóle kolana przy nacisku np. przy klękaniu na kolano to nie należy tego lekceważyć i udać się do lekarza specjalisty, w tym wypadku ortopedy.

Staw kolanowy można by nazwać połączeniem kilku stawów w jednym.
Przy tak złożonej konstrukcji,  jest wiele elementów, które mogą się "zepsuć" (rzepka, ścięgna, więzadła, łąkotki, chrząstka, torebka stawowa, kaletki stawowe). Poza tym staw kolanowy "przyjmuje" na siebie duże obciążenia, szczególnie u osób otyłych i uprawiających sport.

Uraz kolana czy zwyrodnienie stawu kolanowego?

Na bolące kolana uskarżają się w zdecydowanej większości ludzie w starszym wieku. Nie znaczy to jednak, że ten problem nie dotyczy osób młodych i młodzieży (rzadziej dzieci).

Choroby kolan

Choć może to zbyt duże uproszczenie to u osób w starszym wieku najczęstszym problemem jest zwyrodnienie stawu kolanowego (zużycie związane z wiekiem), a u młodzieży, młodych dorosłych różnorodne kontuzje i urazy stawu kolanowego oraz ich późniejsze następstwa.

Bóle stawów kolanowych - najczęstsze przyczyny

Inne częste przyczyny bólu kolan to:
  • urazy kolana: skręcenie stawu kolanowego, przeciążenie kolana np. bóle kolana po bieganiu
  • uszkodzenie łąkotki (łękotki) lub chrząstki stawowej
  • zapalenie ścięgna ("kolano skoczka")
  • zapalenie kaletki stawowej
  • bóle w okolicy rzepki (z przodu kolana)
  • zerwane uszkodzone więzadła
Inne rzadkie przyczyny bólu kolana to:
  • dna moczanowa/podagra
  • stan zapalny stawu kolanowego (zapalenie)
Zdarza się, że bóle kolan i nawracające problemy z łąkotkami, chrząstką lub więzadłami w kolanie są ceną jaką płacimy za radość z uprawiania np. narciarstwa, piłki nożnej czy siatkówki.

Zapalenie kaletki maziowej stawu kolanowego

Jeśli odczuwamy ból kolana przy zginaniu, to jedną z przyczyn może być zapalenie kaletki maziowej stawu kolanowego. Występuje ona u osób przeciążają staw (piłkarze, inni sportowcy) lub pracujący na kolanach (brukarze, płytkarze).
Największy ból kolan jest przy zupełnym zgięciu stawów. Kolano może być mocno spuchnięte i zaczerwienione.

Uszkodzenie łąkotek i chrząstki stawowej

Łąkotki (czasem łękotki) to jakby gumowe amortyzatory chroniące staw kolanowy przed uszkodzeniem. Jednak czasem przy nieprawidłowym skręcie kolana, może dojść do ich uszkodzenia (naderwania, pęknięcia, przemieszczenia). Powstaje wtedy silny ból, obrzęk kolana, a czasem jego "zablokowanie" (niemożność wykonania niektórych ruchów).
Różne urazy i przeciążenia mogą też uszkadzać chrząstkę stawu kolanowego.
Należy pomyśleć o uszkodzeniu łąkotek lub chrząstki stawowej jeśli bóle kolana występują po natężonej aktywności fizycznej takiej jak na przykład bóle kolan po bieganiu w maratonach, biegach przełajowych itp.
W lekkich przypadkach zakaz chodzenia, smarowania i zabiegi rehabilitacyjne mogą pomóc, ale w poważnych uszkodzeniach łąkotek może być potrzebny zabieg operacyjny lub artroskopowy.

Kolano skoczka

Przeciążenie, uszkodzenie ścięgna między rzepką a piszczelą może stać się przyczyną zapalenia tego ścięgna. Bywa to nazywane "kolanem skoczka" bo często jest wynikiem uprawiania takich dyscyplin sportowych jak koszykówka i siatkówka.
Kolano skoczka jest bolesne, spuchnięte, zaczerwienione i gorące.
Zimne okłady, unieruchomienie i proste leki przeciwbólowe mogą dać doraźną poprawę.

Zerwanie ścięgna lub więzadła w kolanie

Poważny ból kolana może być wywołany zerwaniem ścięgna lub więzadła stawu kolanowego. Więzadła wzmacniają połączenia między kośćmi, ścięgna przyczepiają mięśnie do kości. W urazowych sportach takich jak piłka nożna, piłka ręczna czy rugby często może dojść do takich urazów. Ból jest silny, odczuwalny nawet w spoczynku i nasilający się przy ruchu.
Jak przy zmianie kierunku biegu albo skręceniu kolana odczujemy chrupnięcie w stawie, a potem kolano jest niestabilne mogło zostać uszkodzone więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego.
Leczenie ortopedyczne jest konieczne w wyżej wymienionych urazach stawu kolanowego.

Badania kolana

  • Zdjęcie rentgenowskie, rentgen czyli RTG stawu kolanowego
  • Tomografia komputerowa (TK)
  • Rezonans magnetyczny (NMR)
  • USG - ultrasonografia

Artroskopia kolana

Artroskopia stawu kolanowego może być bezpieczną i skuteczną metodą badania  i leczenia wszelakich problemów z kolanem.

Artroskopia polega na wprowadzeniu do środka stawu specjalnego sprzętu przez małe nacięcia w stawie kolanowym. Jest to rodzaj zabiegu endoskopowego, jest tam kamera i źródło światła oraz mikronarzędzia chirurgiczne.

Kolano po artroskopii
Zdjęcie kolana po artroskopii
Zalety artroskopii:
  • mniejszy ból po operacji 
  • skrócenie czasu gojenia 
  • zmniejszenie ryzyka zakażenia 
  • czasem jest to zabieg jednego dnia 
  • rehabilitacja po artroskopii jest krótsza
Niektóre sytuacje, kiedy artroskopia jest potrzebna:
  • poważny problem, a mimo rezonansu nie wiadomo co jest
  • naprawa uszkodzonej chrząstki
  • usunięcie luźno "latającej" w stawie kolanowym chrząstki lub innej tkanki
  • niektóre zabiegi operacyjne np. na łąkotkach czy więzadle krzyżowym przednim

Rehabilitacja po artroskopii

Dojście do formy po artroskopii wymaga nieco czasu, a zależy głównie rodzaju (ciężkości) schorzenia i rodzaju zabiegu artroskopowego. Jest to też sprawa indywidualna, różna u konkretnej osoby.

Do pracy i zwykłej aktywności fizycznej można wrócić w ciągu kilku tygodni (zależy to głównie od rodzaju wykonywanej pracy). 

By wrócić do bardziej obciążających zajęć (dźwiganie) i do uprawiania sportu może być konieczne nawet kilka miesięcy.

Rehabilitacja kolana

Potrzebne są ćwiczenia usprawniające i wzmacniające mięśnie wykonywane przez kilka miesięcy najlepiej pod nadzorem fizykoterapeuty. 

Orteza stawu kolanowego

Żeby zorientować się jak wyglądają: stabilizator na kolano, orteza stawu kolanowego (orteza kolana) proszę obejrzeć te zdjęcia.

Leczenie bólów kolana

Leczenie bólów kolan to bardzo rozległe zagadnienie.
W telegraficznym skrócie leczenie polega na:
  • unieruchomienie (ortezy, szyna, gips)
  • odciążenie (kule łokciowe)
  • okłady zimne (z lodu)
  • rozgrzewanie (rzadko potrzebne i przydatne)
  • leki przeciwbólowe w maści, żelu
  • leki przeciwbólowe w tabletkach, zastrzykach, czopkach doodbytniczych
  • blokady (często ze sterydem)
  • ćwiczenia kolana (rehabilitacja)
  • zabiegi fizykoterapeutyczne (prądy, laser, magnetoterapia, jonoforeza)
  • artroskopia
  • pełny ortopedyczny zabieg operacyjny

poniedziałek, 2 maja 2016

Bieganie - najczęstsze kontuzje i urazy

Najczęstsze kontuzje i urazy u biegaczy


Bieganie, biegi nie tylko wyczynowe, ale przede wszystkim amatorskie stały się w ostatnich latach bardzo popularne. Tysiące ludzi w różnym wieku i na różnym stopniu zaawansowania biega codziennie. Nie tylko kiedy jest ładna pogoda, w każdych warunkach, a dla twardzieli jest bieganie zimą.

Każdy z biegaczy, czy nowicjusz czy stary wyjadacz, musi się liczyć z możliwością wystąpienia kontuzji i urazów. Ból kolana po bieganiu, bóle podeszwy, pięty czy ścięgna Achillesa - tego typu dolegliwości mogą się zdarzyć także u Ciebie, jeśli biegasz.

Wystąpienie urazów czy kontuzji można starać się wyeliminować, np. przez odpowiedni sprzęt (buty) i odpowiedni plan treningowy, ale w 100% nie jest to możliwe.

Kto jest najbardziej narażony na urazy i kontuzje ?

Czynniki, które sprzyjają powstawaniu urazów i kontuzji:
  • brak doświadczenia (nowi biegacze)
  • duża intensywność - długość biegów, częstość i kilometraż
  • wiek - starsi biegacze
  • nieodpowiednie, niedobrane buty do biegania
  • bieganie na poboczu drogi, nieodpowiedniej nawierzchni
  • problemy z rozgrzewką i "schładzaniem"

Jakie części ciała narażone są na urazy i kontuzje u biegaczy ?


Od najczęściej do najrzadziej występujących kontuzji:
  • kolana
  • łydki
  • stopy ze stawem skokowym
  • biodra
  • plecy, kręgosłup 

 5 najczęstszych urazów, kontuzji biegaczy

>>> Kolano biegacza - ból kolana

kolano biegacza urazy i kontuzje u biegaczy
Ból przedniej powierzchni kolana, rzepki i dolnej części uda po bieganiu.
Tego typu ból nasila się po długim siedzeniu, przy schodzeniu w dół po stromym i schodami w dół

Co robić ? Jak leczyć ?

Zaprzestać biegania, czasem leki przeciwzapalne, szukać i wyeliminować przyczynę/przyczyny (np. niewłaściwe buty, bieganie po nierównych powierzchniach, problemy statyki ciała i dynamiki ruchu w biegu).

>>> Shin splints - ból łydki, goleni czy piszczeli

Ból w łydce i piszczeli.
Pojawia się często po nagłym zwiększeniu intensywności biegania, na początku sezonu, u nowicjuszy itp.

Co robić ? Jak leczyć ?


Odpoczynek - zaprzestać biegania, zimne okłady, leki przeciwzapalne.
Przy powrocie do biegania - stopniowe zwiększanie obciążenia.

>>> Zespół pasma biodrowo-piszczelowego - ból kolana

Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (nazwa ang. IT Band Syndrome) należy do dość częstych przyczyn bólu kolana, występujących u biegaczy.
Ból jest zlokalizowany w kolanie z boku. Spowodowany stanem zapalnym w/w pasma.

Co robić ? Jak leczyć ?

PRICEMM czyli z angielskiego:
  • Protection – ochrona
  • Ice – chłodzenie
  • Rest – odpoczynek
  • Compression – ucisk
  • Elevation – uniesienie
  • Medication – leki
  • Modalities – zabiegi
Fizykoterapia, zimne okłady, leki przeciwzapalne. Jeśli takie leczenie nie pomaga, może być konieczna blokada ze sterydem.

>>> Zapalenie ścięgna Achillesa

zapalenie ścięgna Achillesa urazy i kontuzje u biegaczy

Ból z tyłu łydki, nieco powyżej pięty. Silny ból i zapalenie. Leczy się dlugo.
Co robić ? Jak leczyć ?
Odpoczynek, zimne okłady, fizykoterapia, ćwiczenia. Modyfikacja butów. Powolne uruchamianie.

>>> Zapalenie rozcięgna podeszwowego (Plantar Fasciitis)

zapalenie rozcięgna podeszwowego urazy i kontuzje u biegaczy

Silny ból podeszwy, od pięty do palców, gorszy rano. Jakby stanęło się na gwoździu. Najczęściej od przetrenowania i nieodpowiednich butów do biegania. Ale podstawowa przyczyna to słabe i spięte mięśnie stopy, co prowadzi do nadmiernego przeciążania, napinania rozcięgna podeszwowego.

Co robić ? Jak leczyć ?

Orteza i specjalne usztywniające stopę buty dają poprawę doraźną.
Mogą być konieczne leki przeciwzapalne i blokady ze sterydem.
Trwałą poprawę mogą dać zimne okłady, ćwiczenia na mięśnie łydki, ćwiczenia z piłką golfową na podeszwę i fizykoterapia. Leczenie długotrwałe.

sobota, 3 października 2015

Aclexa - nowoczesny, skuteczny lek przeciwbólowy

Aclexa - nowy, dobry lek na bóle, stawy, reumatyzm, kręgosłup

Do polskich aptek wszedł nowy, skuteczny i w niezłej cenie lek przeciwbólowy Aclexa.
W Niemczech znany pod nazwą Celecoxib TAD.
 
Reumatyzmzwyrodnienie stawówbóle kości i stawów kręgosłupa to jedne z najczęstszych dolegliwości i powodów wizyt w gabinecie lekarskim (oraz w aptece).
Kiedyś każdemu z nas może taki skuteczny, dobry i tani lek może się przydać.

Często pojawia się ból, który jest utrapieniem. Ataki bólu są zbyt nasilone lub zbyt długie nie dają spać, pracować i normalnie się poruszać. Z drugiej strony trzeba traktować ból jako naszego sprzymierzeńca bo jest sygnałem ostrzegawczym, gdy w organizmie dzieje się coś niedobrego.

W leczeniu bólu zapalnego, zwyrodnieniowego i pourazowego chodzi przede wszystkim o:
  • wystarczająco dobre działanie przeciwbólowe czyli skuteczność
  • brak poważnych skutków ubocznych czyli bezpieczeństwo

Jest bardzo dużo rodzajów leków przeciwbólowych, jednak problemem jest nie zawsze wystarczający efekt przeciwbólowy.
Poza tym leki przeciwbólowe (z małymi wyjątkami) oprócz typowych dla wszystkich leków uczuleń
mogą dawać niekiedy bardzo poważne skutki uboczne, takie jak: problemy z sercem i nadciśnieniem tętniczym, wrzody żołądka i dwunastnicy, uszkodzenie narządu wydalniczego jakim są nerki.

Próbą poszukiwania takiego lepszego leku na wszelkie bóle jest Aclexa, która trafia właśnie do do polskich aptek. Jest tanim lekiem, tańszym zamiennikiem znanego i cenionego leku przeciwbólowego Celebrexu.

Aclexa - nowy lek przeciwbólowy 

Pierwszy lek to Aclexa. To "stary-nowy" lek, bo jest to dokładny odpowiednik (zamiennik) znanego leku na różne bóle reumatyczne pod nazwą Celebrex.

Aclexa 100 i Aclexa 200 mg powinna działać identycznie jak jej pierwowzór, za to jest znacznie tańsza od Celebrexu mimo to, że nie ma refundacji i jest na 100%.

Aclexa 100 mg,  tabl.10 szt. cena ok. 12,50 zł  - dla porównania Celebrex ok. 24 zł
Aclexa 100 mg, tabl. 30 szt. cena ok. 16,50 zł  - a Celebrex ok. 64 zł
Aclexa 100 mg, tabl.  60 szt. cena ok. 32 zł

Aclexa 200 mg, tabl.  10 szt. cena ok. 16 zł - a Celebrex ok. 32 zł
Aclexa 200 mg, tabl.  30 szt. cena ok. 32 zł - a Celebrex ok. 86 zł
Aclexa 200 mg, tabl.  60 szt. cena ok. 64 zł

Lek dawkuje się 1 lub 2 razy dziennie po 1 tabletce (w zależności jak lekarz zaleci 100 lub 200 miligramów).

Aclexa celecoxib lek na bóle przeciwbólowy reumatyzm kręgosłup celebrex

Osoby starsze,  a także chorujące na nerki, serce, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę powinny mieć się na baczności. Jeśli tylko coś złego zacznie się dziać trzeba przerwać branie leku i zgłosić się do tego lekarza, który lek przepisał. 

Szczegółowe informacje są w: Aclexa ulotka leku

piątek, 25 września 2015

Dna moczanowa, podagra, artretyzm - najgorszy ból stawów

Czy wiecie jaki jest najgorszy ból stawów ?



Ostre zapalenie stawu w przebiegu ataku dny moczanowej.

Dna moczanowa, podagra, artretyzm kwas moczowy
Atak dny = straszny ból stopy

Co to jest ta dna moczanowa ?

Dna moczanowa jest chorobą całego organizmu, którego podstawowym objawem jest podwyższony kwas moczowy we krwi.
Sama dna moczanowa przynajmniej na początku nie daje żadnych objawów.
Często pierwszy objaw spada na nas jak "grom z jasnego nieba". 

Jest to bardzo silny atak bólu stawu. Może to być każdy staw, ale zdecydowanie najczęściej jest to staw palucha u stopy. Staw jest spuchnięty, zaczerwieniony i boli tak, że lepiej nie mówić. 
Nie daje się poruszać, boli w nocy, a najmniejsze dotknięcie bardzo boli.

Dna moczanowa, jej nazwa łacińska  to arthritis urica, ale czasem funkcjonują także dawne nazwy artretyzm i podagra. Podagra oznacza konkretnie zapalenie stawu 1. palca (palucha) u stopy. 

Podagra (artretyzm)  często występuje u osób otyłych, z cukrzycą, nadciśnieniem  i  "wieńcówką". Częściej podagra atakuje mężczyzn (zwykle po 40-stce) niż u kobiety. 
Chorujące osoby są dobrze odżywione i dobrze zbudowane. Uważa się, że dna moczanowa (podagra) jest chorobą społeczeństw żyjących w dobrobycie. 

Duża ilość kwasu moczowego we krwi powoduje, gromadzenie się kryształków kwasu moczowego w organizmie.
Najczęściej w stawach lub ich okolicy, ale też w skórze, nerkach. Mogą powstawać także kamienie moczanowe.

Objawy podobne do dny moczanowej mogą wystąpić w przebiegu niektórych chorób: takich jak: białaczka, czerwienica prawdziwa, anemia hemolityczna, a także po chemii i radioterapii nowotworów (raka). 

Norma kwasu moczowego we krwi jest inna u mężczyzn i u kobiet:
  • u kobiet  kwas moczowy we krwi nie powinien przekraczać 5,5  mg% (340 umol/l)
  • u mężczyzn kwas moczowy we krwi nie powinien przekraczać 7  mg% (420 umol/l)

Zazwyczaj pierwszym objawem jest ostry atak dny. 
Zależnie od lokalizacji ataki dny moczanowej określa się takimi nazwami (znaczenie w przeszłości):
  • podagra – zapalenie stawu palucha (najczęstsza lokalizacja)
  • chiragra – zapalenie któregoś ze stawów ręki
  • gonagra – zapalenie stawu kolanowego
  • omagra – zapalenie stawu barkowego
Atak zazwyczaj pojawia się w nocy lub nad ranem.
Czynnikami najczęściej wyzwalającymi napady są: alkohol (szczególnie piwo),  tłusty, syte jedzenie, duży wysiłek fizyczny, uraz lub operacja, gorączka, niektóre
leki.
Nieleczony atak może ustąpić sam po około 3 tygodniach.

Nie wolno lekceważyć dny i podniesionego kwasu moczowego we krwi, bo nie leczona dna przechodzi w formę przewlekłą.  Dzieją się wtedy, rzeczy poważneguzki dnawe czyli złogi kwasu moczowego pod skórą, przebijają się i wychodzi z nich kaszowata maź; zniszczenia kości i deformacje, kamica moczanowa i uszkodzenie nerek.

Badania to przede wszystkim pobranie i sprawdzenie kwasu moczowego we krwi, o wiele rzadziej i tylko w wypadkach dużych wątpliwości pobiera się próbki, z chorego stanów lub z innych miejsc i szuka się w nich kryształków kwasu moczowego. OB może być podwyższone  i inne badania wskazujące na stan zapalny w organizmie.

Leczenie dny moczanowej i zawyżonego kwasu moczowego we krwi

Na dnę moczanową stosuje się silne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne takie jak:
Majamil, Olfen, Diclac, Voltaren, Ketonal, Apo-Napro, Naklofen itp.
Czasem stosuje się kolchicynę (Colchicum Dispert lub polski zamiennik Colchican), ale jest ona bardzo toksyczna i należy z nią uważać.

Bywa czasem i tak, że trzeba wykonać zastrzyk ze sterydem w chory staw.

Miluritu i Allupolu w ostrym ataku dny moczanowej nie należy zażywać bo tylko mogą pogorszyć stan.

Jak już opanuje się ostry stan, należy się dalej leczyć, żeby zapobiegać nawrotom i zbić kwas moczowy we krwi.

Najczęściej stosuje się leki Milurit i Allupol, o wiele, wiele rzadziej stosuje się 
małe dawki Colchicum Dispert.

Na najtrudniejsze przypadki jest Adenuric w tabletkach, który może pomóc wtedy jak inne leki nie działają lub nie można ich brać (np. z powodu uczulenia).


Dieta na podwyższony kwas moczowy


Dieta może się przydać, ale sama nic dobrego nie zdziała.
Zalecane: dużo pić (woda mineralna), warzywa, owoce, cukier, masło (nie za dużo), mleko, chudy ser, ziemniaki, mięso tylko chude (królik, drób itp.)   

Przeciwwskazane: wątróbka, móżdżek, cynaderki, baranina, kawior, śledzie, sardynki, czekolada, kakao, kawa naturalna, mocna herbata

Więcej w: DIETA NA DNĘ MOCZANOWĄ i KWAS MOCZOWY