sobota, 28 maja 2016

Bóle stawów - jaki lekarz ?

Jedną z najczęstszych dolegliwości, zarówno w młodym, a szczególnie w starszym wieku są bóle stawów.
Kości w naszym ciele są tworzą kilkadziesiąt drobnych lub większych ruchomych połączeń między kośćmi, które nazywamy stawami.
Chorobą może być zaatakowany pojedynczy staw, ale częściej zdarza się, że choruje więcej stawów.

Bóle w stawach mogą być niewielką i przejściową dolegliwością.
Jednak zdarza się całkiem często, że choroba stawowa, przeradza się w poważny problem zdrowotny, mogący prowadzić do inwalidztwa.

Zachodzi wówczas pytanie:

Jaki lekarz bada i leczy choroby stawów?

Nie jest tak prosto odpowiedzieć, kto bada  i leczy stawy.
Zależy to od najczęściej od rodzaju choroby atakującej stawy, ale niekiedy też od rodzaju chorego stawu.
Poniżej zostali opisani lekarze specjaliści zajmujący się leczeniem bólów (chorób) stawów.
Istnieją istotne różnice w zakresie ich leczenia, ale bardzo często ich wiedza i rodzaj leczenia mogą się ze sobą pokrywać.
Dowiedzmy się więc jaki jest "lekarz od stawów" :-)

Zobacz też:


Ortopeda

    Najwięcej osób skarżących się na bóle stawów, udaje się po leczenie do lekarza specjalisty leczącego stawy czyli ortopedy (inaczej ortopedy-traumatologa lub chirurga urazowo-ortopedycznego).
Duża część chorób stawów może być związana z urazem, więc bezwzględnie musimy iść do ortopedy, jeśli ból okolicy stawu wystąpił w wyniku uderzenia, upadku lub wypadku, nawet jeśli są zdarzenia z przeszłości.

Ortopeda zajmuje się także szeregiem wrodzonych i nabytych we wczesnym dzieciństwie schorzeń, np. następstwa skoliozy kręgosłupa dotyczące stawów nóg, dysplazja stawu biodrowego czy choroba Osgooda-Schlattera.

Następstwa rozmaitych urazów doznanych przy uprawiania sportu i rekreacji (staw skokowy, kolanowy, łokciowy, biodrowy czy barkowy), także wymagają leczenia u specjalisty ortopedy. Na przykład kolano biegacza, kolano skoczka, uszkodzenia więzadeł i łąkotek kolana, łokieć tenisisty, łokieć golfisty itp. Inny rodzaj schorzeń to krwiaki stawu lub okolicy, stawu, skręcenia, zwichnięcia... ta lista chorób nie ma końca.
Ortopeda w trakcie leczenia wykonuje szereg czynności m.in.: zakłada gips, zapisuje ortezę, wykonuje punkcję stawu lub blokadę stawową z lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym.

Z wiekiem wcześniej czy później dochodzi do degeneracji struktur stawu i otaczających go elementów pomocniczych.
Może dość do choroby zwyrodnieniowej stawu, a nawet do całkowitego jego uszkodzenia (usztywnienia), tak, że doprowadza to do inwalidztwa i taki staw jest jedynie źródłem bólu. W wypadku stawów biodrowych lub kolanowych ratunkiem bywa w takich przypadkach operacja wstawienia sztucznej endoprotezy stawu, którą wykonuje właśnie ortopeda.   

Reumatolog

    Drugim specjalistą "od stawów" jest reumatolog. Leczy on o wiele mniej osób niż ortopeda, ale schorzenia którymi się zajmuje są równie poważne i zagrażające inwalidztwem.
Najpoważniejsza choroba reumatologiczna to reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba na tle autoimmunologicznym, niszczy stawy i osłabia cały organizm. Na szczęście medycyna, zaczyna coraz skuteczniej ją leczyć.
Nieco rzadziej występuje inna forma zapalenia stawów, która atakuje osoby chorujące na chorobę skóry - łuszczycę.
Kryształy kwasu moczowego wytrącające się wewnątrz stawów, to ciało obce, dlatego powodują ostry stan zapalny, który po pewnym czasie niszczy i deformuje zaatakowane stawy. Choroba o której mowa to dna moczanowa.

Rehabilitant

    Niezbędną częścią leczenia chorego stawu jest rehabilitacja. Żeby z niej skorzystać musimy dostać się do lekarza rehabilitanta. On ustala leczenie rehabilitacyjne, wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych, masaży, laseroterapii, naświetlań i prądów oraz całościowego usprawniania prowadzącego odzyskania maksymalnej funkcji chorego lub uszkodzonego stawu. 

Chirurg szczękowy

    Choć może się to wydać nieprawdopodobne to, z bólem pewnego stawu pójdziemy do dentysty, a dokładniej do chirurga szczękowego.
Staw żuchwowo-skroniowy (położony na wysokości ucha) jest mocno obciążany przy gryzieniu i żuciu pokarmów. U niektórych osób dochodzi do jego uszkodzenia z silnym bólem.

Lekarz sportowy

   Na koniec trzeba wspomnieć o lekarzu medycyny sportowej. Leczy sportowców, najczęściej tych wyczynowych. Nie ulega wątpliwości, że sport wyczynowy często staje się przyczyną przejściowych lub długotrwałych bólów stawów. Wtedy w grę wchodzi specjalista medycyny sportowej.



Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

środa, 11 maja 2016

Bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie

Ból kolana - przyczyny, badania i leczenie

Budowa stawu kolanowego

W naszym organizmie to kolano, a dokładniej staw kolanowy, należy do stawów o najbardziej skomplikowanej budowie.
Stąd często pojawia się dokuczliwy i utrudniający chodzenie ból kolana.
Budowa stawu kolanowego
Budowa stawu kolanowego

Więzadła w kolanie

Więzadła wewnątrz stawu kolanowego:
  • Więzadło krzyżowe przednie (ACL)
  • Więzadło krzyżowe tylne (PCL)
  • Więzadło poprzeczne kolana
  • Więzadło łąkotkowo-udowe przednie
  • Więzadło łąkotkowo-udowe tylne
Leczenie poważnego zerwania więzadła może wymagać operacji kolana.

Gdzie i kiedy boli kolano ?

Bóle kolana mogą dotyczyć całego stawu lub mogą być zlokalizowane z przodu, od strony wewnętrznej, z boku i z tyłu kolana (w tzn. dole podkolanowym). Umiejscowienie bólu ma duże znaczenie dla rozpoznania przyczyny choroby kolana.

Najczęściej bóle kolana występują przy zginaniu, prawie równie często pojawiają się bóle kolana przy prostowaniu. Jeżeli wystąpią bóle kolana przy nacisku np. przy klękaniu na kolano to nie należy tego lekceważyć i udać się do lekarza specjalisty, w tym wypadku ortopedy.

Staw kolanowy można by nazwać połączeniem kilku stawów w jednym.
Przy tak złożonej konstrukcji,  jest wiele elementów, które mogą się "zepsuć" (rzepka, ścięgna, więzadła, łąkotki, chrząstka, torebka stawowa, kaletki stawowe). Poza tym staw kolanowy "przyjmuje" na siebie duże obciążenia, szczególnie u osób otyłych i uprawiających sport.

Uraz kolana czy zwyrodnienie stawu kolanowego?

Na bolące kolana uskarżają się w zdecydowanej większości ludzie w starszym wieku. Nie znaczy to jednak, że ten problem nie dotyczy osób młodych i młodzieży (rzadziej dzieci).

Choroby kolan

Choć może to zbyt duże uproszczenie to u osób w starszym wieku najczęstszym problemem jest zwyrodnienie stawu kolanowego (zużycie związane z wiekiem), a u młodzieży, młodych dorosłych różnorodne kontuzje i urazy stawu kolanowego oraz ich późniejsze następstwa.

Bóle stawów kolanowych - najczęstsze przyczyny

Inne częste przyczyny bólu kolan to:
  • urazy kolana: skręcenie stawu kolanowego, przeciążenie kolana np. bóle kolana po bieganiu
  • uszkodzenie łąkotki (łękotki) lub chrząstki stawowej
  • zapalenie ścięgna ("kolano skoczka")
  • zapalenie kaletki stawowej
  • bóle w okolicy rzepki (z przodu kolana)
  • zerwane uszkodzone więzadła
Inne rzadkie przyczyny bólu kolana to:
  • dna moczanowa/podagra
  • stan zapalny stawu kolanowego (zapalenie)
Zdarza się, że bóle kolan i nawracające problemy z łąkotkami, chrząstką lub więzadłami w kolanie są ceną jaką płacimy za radość z uprawiania np. narciarstwa, piłki nożnej czy siatkówki.

Zapalenie kaletki maziowej stawu kolanowego

Jeśli odczuwamy ból kolana przy zginaniu, to jedną z przyczyn może być zapalenie kaletki maziowej stawu kolanowego. Występuje ona u osób przeciążają staw (piłkarze, inni sportowcy) lub pracujący na kolanach (brukarze, płytkarze).
Największy ból kolan jest przy zupełnym zgięciu stawów. Kolano może być mocno spuchnięte i zaczerwienione.

Uszkodzenie łąkotek i chrząstki stawowej

Łąkotki (czasem łękotki) to jakby gumowe amortyzatory chroniące staw kolanowy przed uszkodzeniem. Jednak czasem przy nieprawidłowym skręcie kolana, może dojść do ich uszkodzenia (naderwania, pęknięcia, przemieszczenia). Powstaje wtedy silny ból, obrzęk kolana, a czasem jego "zablokowanie" (niemożność wykonania niektórych ruchów).
Różne urazy i przeciążenia mogą też uszkadzać chrząstkę stawu kolanowego.
Należy pomyśleć o uszkodzeniu łąkotek lub chrząstki stawowej jeśli bóle kolana występują po natężonej aktywności fizycznej takiej jak na przykład bóle kolan po bieganiu w maratonach, biegach przełajowych itp.
W lekkich przypadkach zakaz chodzenia, smarowania i zabiegi rehabilitacyjne mogą pomóc, ale w poważnych uszkodzeniach łąkotek może być potrzebny zabieg operacyjny lub artroskopowy.

Kolano skoczka

Przeciążenie, uszkodzenie ścięgna między rzepką a piszczelą może stać się przyczyną zapalenia tego ścięgna. Bywa to nazywane "kolanem skoczka" bo często jest wynikiem uprawiania takich dyscyplin sportowych jak koszykówka i siatkówka.
Kolano skoczka jest bolesne, spuchnięte, zaczerwienione i gorące.
Zimne okłady, unieruchomienie i proste leki przeciwbólowe mogą dać doraźną poprawę.

Zerwanie ścięgna lub więzadła w kolanie

Poważny ból kolana może być wywołany zerwaniem ścięgna lub więzadła stawu kolanowego. Więzadła wzmacniają połączenia między kośćmi, ścięgna przyczepiają mięśnie do kości. W urazowych sportach takich jak piłka nożna, piłka ręczna czy rugby często może dojść do takich urazów. Ból jest silny, odczuwalny nawet w spoczynku i nasilający się przy ruchu.
Jak przy zmianie kierunku biegu albo skręceniu kolana odczujemy chrupnięcie w stawie, a potem kolano jest niestabilne mogło zostać uszkodzone więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego.
Leczenie ortopedyczne jest konieczne w wyżej wymienionych urazach stawu kolanowego.

Badania kolana

  • Zdjęcie rentgenowskie, rentgen czyli RTG stawu kolanowego
  • Tomografia komputerowa (TK)
  • Rezonans magnetyczny (NMR)
  • USG - ultrasonografia

Artroskopia kolana

Artroskopia stawu kolanowego może być bezpieczną i skuteczną metodą badania  i leczenia wszelakich problemów z kolanem.

Artroskopia polega na wprowadzeniu do środka stawu specjalnego sprzętu przez małe nacięcia w stawie kolanowym. Jest to rodzaj zabiegu endoskopowego, jest tam kamera i źródło światła oraz mikronarzędzia chirurgiczne.

Kolano po artroskopii
Zdjęcie kolana po artroskopii
Zalety artroskopii:
  • mniejszy ból po operacji 
  • skrócenie czasu gojenia 
  • zmniejszenie ryzyka zakażenia 
  • czasem jest to zabieg jednego dnia 
  • rehabilitacja po artroskopii jest krótsza
Niektóre sytuacje, kiedy artroskopia jest potrzebna:
  • poważny problem, a mimo rezonansu nie wiadomo co jest
  • naprawa uszkodzonej chrząstki
  • usunięcie luźno "latającej" w stawie kolanowym chrząstki lub innej tkanki
  • niektóre zabiegi operacyjne np. na łąkotkach czy więzadle krzyżowym przednim

Rehabilitacja po artroskopii

Dojście do formy po artroskopii wymaga nieco czasu, a zależy głównie rodzaju (ciężkości) schorzenia i rodzaju zabiegu artroskopowego. Jest to też sprawa indywidualna, różna u konkretnej osoby.

Do pracy i zwykłej aktywności fizycznej można wrócić w ciągu kilku tygodni (zależy to głównie od rodzaju wykonywanej pracy). 

By wrócić do bardziej obciążających zajęć (dźwiganie) i do uprawiania sportu może być konieczne nawet kilka miesięcy.

Rehabilitacja kolana

Potrzebne są ćwiczenia usprawniające i wzmacniające mięśnie wykonywane przez kilka miesięcy najlepiej pod nadzorem fizykoterapeuty. 

Orteza stawu kolanowego

Żeby zorientować się jak wyglądają: stabilizator na kolano, orteza stawu kolanowego (orteza kolana) proszę obejrzeć te zdjęcia.

Leczenie bólów kolana

Leczenie bólów kolan to bardzo rozległe zagadnienie.
W telegraficznym skrócie leczenie polega na:
  • unieruchomienie (ortezy, szyna, gips)
  • odciążenie (kule łokciowe)
  • okłady zimne (z lodu)
  • rozgrzewanie (rzadko potrzebne i przydatne)
  • leki przeciwbólowe w maści, żelu
  • leki przeciwbólowe w tabletkach, zastrzykach, czopkach doodbytniczych
  • blokady (często ze sterydem)
  • ćwiczenia kolana (rehabilitacja)
  • zabiegi fizykoterapeutyczne (prądy, laser, magnetoterapia, jonoforeza)
  • artroskopia
  • pełny ortopedyczny zabieg operacyjny

poniedziałek, 2 maja 2016

Bieganie - najczęstsze kontuzje i urazy

Najczęstsze kontuzje i urazy u biegaczy


Bieganie, biegi nie tylko wyczynowe, ale przede wszystkim amatorskie stały się w ostatnich latach bardzo popularne. Tysiące ludzi w różnym wieku i na różnym stopniu zaawansowania biega codziennie. Nie tylko kiedy jest ładna pogoda, w każdych warunkach, a dla twardzieli jest bieganie zimą.

Każdy z biegaczy, czy nowicjusz czy stary wyjadacz, musi się liczyć z możliwością wystąpienia kontuzji i urazów. Ból kolana po bieganiu, bóle podeszwy, pięty czy ścięgna Achillesa - tego typu dolegliwości mogą się zdarzyć także u Ciebie, jeśli biegasz.

Wystąpienie urazów czy kontuzji można starać się wyeliminować, np. przez odpowiedni sprzęt (buty) i odpowiedni plan treningowy, ale w 100% nie jest to możliwe.

Kto jest najbardziej narażony na urazy i kontuzje ?

Czynniki, które sprzyjają powstawaniu urazów i kontuzji:
  • brak doświadczenia (nowi biegacze)
  • duża intensywność - długość biegów, częstość i kilometraż
  • wiek - starsi biegacze
  • nieodpowiednie, niedobrane buty do biegania
  • bieganie na poboczu drogi, nieodpowiedniej nawierzchni
  • problemy z rozgrzewką i "schładzaniem"

Jakie części ciała narażone są na urazy i kontuzje u biegaczy ?


Od najczęściej do najrzadziej występujących kontuzji:
  • kolana
  • łydki
  • stopy ze stawem skokowym
  • biodra
  • plecy, kręgosłup 

 5 najczęstszych urazów, kontuzji biegaczy

>>> Kolano biegacza - ból kolana

kolano biegacza urazy i kontuzje u biegaczy
Ból przedniej powierzchni kolana, rzepki i dolnej części uda po bieganiu.
Tego typu ból nasila się po długim siedzeniu, przy schodzeniu w dół po stromym i schodami w dół

Co robić ? Jak leczyć ?

Zaprzestać biegania, czasem leki przeciwzapalne, szukać i wyeliminować przyczynę/przyczyny (np. niewłaściwe buty, bieganie po nierównych powierzchniach, problemy statyki ciała i dynamiki ruchu w biegu).

>>> Shin splints - ból łydki, goleni czy piszczeli

Ból w łydce i piszczeli.
Pojawia się często po nagłym zwiększeniu intensywności biegania, na początku sezonu, u nowicjuszy itp.

Co robić ? Jak leczyć ?


Odpoczynek - zaprzestać biegania, zimne okłady, leki przeciwzapalne.
Przy powrocie do biegania - stopniowe zwiększanie obciążenia.

>>> Zespół pasma biodrowo-piszczelowego - ból kolana

Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (nazwa ang. IT Band Syndrome) należy do dość częstych przyczyn bólu kolana, występujących u biegaczy.
Ból jest zlokalizowany w kolanie z boku. Spowodowany stanem zapalnym w/w pasma.

Co robić ? Jak leczyć ?

PRICEMM czyli z angielskiego:
  • Protection – ochrona
  • Ice – chłodzenie
  • Rest – odpoczynek
  • Compression – ucisk
  • Elevation – uniesienie
  • Medication – leki
  • Modalities – zabiegi
Fizykoterapia, zimne okłady, leki przeciwzapalne. Jeśli takie leczenie nie pomaga, może być konieczna blokada ze sterydem.

>>> Zapalenie ścięgna Achillesa

zapalenie ścięgna Achillesa urazy i kontuzje u biegaczy

Ból z tyłu łydki, nieco powyżej pięty. Silny ból i zapalenie. Leczy się dlugo.
Co robić ? Jak leczyć ?
Odpoczynek, zimne okłady, fizykoterapia, ćwiczenia. Modyfikacja butów. Powolne uruchamianie.

>>> Zapalenie rozcięgna podeszwowego (Plantar Fasciitis)

zapalenie rozcięgna podeszwowego urazy i kontuzje u biegaczy

Silny ból podeszwy, od pięty do palców, gorszy rano. Jakby stanęło się na gwoździu. Najczęściej od przetrenowania i nieodpowiednich butów do biegania. Ale podstawowa przyczyna to słabe i spięte mięśnie stopy, co prowadzi do nadmiernego przeciążania, napinania rozcięgna podeszwowego.

Co robić ? Jak leczyć ?

Orteza i specjalne usztywniające stopę buty dają poprawę doraźną.
Mogą być konieczne leki przeciwzapalne i blokady ze sterydem.
Trwałą poprawę mogą dać zimne okłady, ćwiczenia na mięśnie łydki, ćwiczenia z piłką golfową na podeszwę i fizykoterapia. Leczenie długotrwałe.

niedziela, 25 października 2015

Leczenie skoliozy czyli bocznego skrzywienia kręgosłupa

Skolioza (boczne skrzywienie kręgosłupa) - ćwiczenia

Skolioza, po łacinie scoliosis jest chorobą kręgosłupa, która polega na deformacji kręgosłupa. Kręgosłup ulega skrzywieniu głównie na bok (krzywienie prawoboczne lub lewoboczne).

O skoliozie mówi się gdy wielkość skrzywienia wynosi ponad 10°. Rozróżniamy skoliozę lewostronną i prawostronną.

W ok.  85% przyczyna skoliozy (bocznego skrzywienia kręgosłupa) nie jest znana.

Skolioza prawostonna leczenie skoliozy boczne skrzywienie kręgosłupa ćwiczenia
Skolioza prawostonna na RTG

Skolioza lewostronna leczenie skoliozy boczne skrzywienie kręgosłupa ćwiczenia
Skolioza lewostronna schemat

Leczenie skoliozy (bocznego skrzywienia kręgosłupa)


Skoliozę, niewielkiego stopnia da się wyleczyć za pomocą rehabilitacji.
Z tego powodu szkoły prowadzą tzw. gimnastykę korekcyjną, ale tą metodą da się wyleczyć wyłącznie skrzywienia, które nie przekra 10° (jest to  skolioza czynnościowa).

Przy większych skrzywieniach (od ok. 20° do 40°) stosuje się gorset ortopedyczny, którego rolą jest zatrzymać pogarszanie się skrzywienia.
Operacja kręgosłupa czasem staje się konieczne leczenie operacyjne.

Najważniejsze przyczyny przy których wchodzi w grę operacja to:
  • skrzywienie powyżej 40°
  • pogarszanie się skrzywienia
  • duże szpecące skrzywienie (garb)
  • silne bóle

Rehabilitacja





W rehabilitacji stosuje się różnorodne typy ćwiczeń i metod leczniczych:

Metody neurofizjologiczne:
  • zastępcze sprzężenie zwrotne (feedback)
  • E-technik (Hanke)
  • Brunkow
  • torowanie mięśniowo-nerwowe (PNF)
  • Scharl
  • Vojty
  • Klinkman Eggers

Metody redresujące:
  • metoda Niderhoffer;
  • metoda Gocht-Gessnera
  • metoda Klappa
  • metoda Lehnert-Schroth
  • metoda Majocha
  • metoda Hoppe
  • metoda Pressio
  • metoda Karskiego
  • metoda Malawskiego
  • metoda Dobosiewicz
  • metoda FITS - Funkcjonalna Indywidualna Terapia Skolioz
  • metoda SKOL-AS
  • metoda napnij-rozluźnij-rozciągnij z hamowaniem autogennym (NRRHA)
Metody psychodynamiczne:
  • progresywną relaksację Jacobsona
  • trening autogenny Schulza
  • ćwiczenia bioenergoterapeutyczne według Lowena
  • rozluźnienie za pomocą muzyki

Gorsety

  • Gorset Milwaukee
  • Gorset Boston
  • Gorset Charleston (w nocy przez 8 godzin)
  • Gorset Cheneau (używany w Niemczech, Austrii, Szwajcarii, Węgrzech, Francji, Ukrainie, Rosji i Białorusi w pewnych typach skoliozy)
  • Gorset dynamiczny

Leczenie operacyjne

Operacje mają za zadaniem skorygowanie znacznego skrzywienia kręgosłupa (skoliozy).

Często wstawiane są implanty i stabilizatory.
Skolioza leczenie skoliozy boczne skrzywienie kręgosłupa ćwiczenia
RTG po operacji

Następstwa braku lub złego leczenia

  • zły rozwój fizyczny 
  • niepełnosprawność fizyczna  (kalectwo)
  • komplikacje neurologiczne
  • zaburzenia krążenia i niewydolność oddechowa (przedwczesna śmierć) problemy psychologiczne z powodu garbu na plecach

poniedziałek, 12 października 2015

Rak kości - objawy, leczenie i rokowania

Rak kości - objawy, leczenie i rokowania

Rak kości to nazwa-worek do którego wrzuca się wiele schorzeń. Są to nowotwory złośliwe wywodzące się z kości, przerzuty do kości nowotworów zlokalizowanych gdzie indziej i szpiczak mnogi, który jest chorobą szpiku kostnego i krwi.

Nowotwory złośliwe wywodzące się dokładnie z samych kości są rzadkie i stanowią zaledwie ułamek procenta wszystkich nowotworów u dorosłych. Trochę inna sprawa jest u dzieci, gdzie 5-7% wszystkich nowotworów złośliwych to nowotwory wywodzące się z tkanki kostnej. Z tego wniosek, że u dzieci występują znacznie częściej niż u dorosłych.

Rodzaje złośliwych nowotworów kości:  mięsak kościopochodny (Osteosarcoma), chrzęstniakomięsak (Chondrosarcoma), włókniakomięsak (Fibrosarcoma), mięsak Ewinga (Sarcoma Ewing), guz olbrzymiokomórkowy (Osteoclastoma).

Rak kości - objawy

Objawy mogą się nieco róźnić, ze względu na to, że pod określeniem "rak kości" może się kryć wiele różniących się między sobą schorzeń. Np. mięsak kości, przerzut do kości, chondrosarcoma, mięsak Ewinga.

Nowotwory kości występują częściej u dzieci niż u dorosłych, co może wpływać na rodzaj i opis przez dziecko tych objawów.

Mięsak Ewinga najczęściej kość udowa, kość piszczelowa, kość ramienna, miednica, żebra, kręgosłup. Zadrza się też poza kośćmi, ale to z reguły u osób dorosłych.

  • Ból kości, stawu, kręgosłupa
  • Bolesny guz znajdujący się, najczęściej na kości 
  • Guz kości z gorączką
  • Niesprawność ręki, nogi, kręgosłupa (np. problemy z chodzeniem lub poruszaniem ręką)
  • Złamania bez urazu, upadku (lub po bardzo małym urazie) tzn. złamania patologiczne

Rak kości - leczenie

Rodzaj leczenia raka kości zależy w znacznym stopniu od rodzaju nowotworu.
Metody leczenia stosowane to: operacja, chemioterapia (chemia) i radioterapia (naświetlania).
Wyleczenie możliwe jest przez całkowitemu,
ostatecznemu chirurgicznym usunięciu guza i ewentualnie także przerzutów.

W mięsaku
Ewinga, stosowana jest przede wszystkim chemioterapia i
radioterapia. Operacja guza i ewentualnych ognisk przerzutowych może być dodatkową metodą poprawiającą ostateczny efekt leczenia. 

Bywa tak, że chemia jest stosowana jeszcze przez operacją, co daje działanie przeciwbólowe i zmniejsza ogniska raka - to ułatwia późniejszy zabieg.

Rak kości - rokowania

 Mówić o rokowaniu nie jest łatwo, ponieważ jest to sprawa indywidualna i zależy od wielu czynników mających miejsce u konkretnego chorego.
Wiek i zaawansowanie choroby ma decydujące znaczenie.
Rak kościW większości nowotworów złośliwych kości szanse na przeżycie 5 lat od początku choroby ma 40-60% chorych.
Znacznie lepsze rokowania ma guz olbrzymiokomórkowy.

sobota, 3 października 2015

Aclexa - nowoczesny, skuteczny lek przeciwbólowy

Aclexa - nowy, dobry lek na bóle, stawy, reumatyzm, kręgosłup

Do polskich aptek wszedł nowy, skuteczny i w niezłej cenie lek przeciwbólowy Aclexa.
W Niemczech znany pod nazwą Celecoxib TAD.
 
Reumatyzmzwyrodnienie stawówbóle kości i stawów kręgosłupa to jedne z najczęstszych dolegliwości i powodów wizyt w gabinecie lekarskim (oraz w aptece).
Kiedyś każdemu z nas może taki skuteczny, dobry i tani lek może się przydać.

Często pojawia się ból, który jest utrapieniem. Ataki bólu są zbyt nasilone lub zbyt długie nie dają spać, pracować i normalnie się poruszać. Z drugiej strony trzeba traktować ból jako naszego sprzymierzeńca bo jest sygnałem ostrzegawczym, gdy w organizmie dzieje się coś niedobrego.

W leczeniu bólu zapalnego, zwyrodnieniowego i pourazowego chodzi przede wszystkim o:
  • wystarczająco dobre działanie przeciwbólowe czyli skuteczność
  • brak poważnych skutków ubocznych czyli bezpieczeństwo

Jest bardzo dużo rodzajów leków przeciwbólowych, jednak problemem jest nie zawsze wystarczający efekt przeciwbólowy.
Poza tym leki przeciwbólowe (z małymi wyjątkami) oprócz typowych dla wszystkich leków uczuleń
mogą dawać niekiedy bardzo poważne skutki uboczne, takie jak: problemy z sercem i nadciśnieniem tętniczym, wrzody żołądka i dwunastnicy, uszkodzenie narządu wydalniczego jakim są nerki.

Próbą poszukiwania takiego lepszego leku na wszelkie bóle jest Aclexa, która trafia właśnie do do polskich aptek. Jest tanim lekiem, tańszym zamiennikiem znanego i cenionego leku przeciwbólowego Celebrexu.

Aclexa - nowy lek przeciwbólowy 

Pierwszy lek to Aclexa. To "stary-nowy" lek, bo jest to dokładny odpowiednik (zamiennik) znanego leku na różne bóle reumatyczne pod nazwą Celebrex.

Aclexa 100 i Aclexa 200 mg powinna działać identycznie jak jej pierwowzór, za to jest znacznie tańsza od Celebrexu mimo to, że nie ma refundacji i jest na 100%.

Aclexa 100 mg,  tabl.10 szt. cena ok. 12,50 zł  - dla porównania Celebrex ok. 24 zł
Aclexa 100 mg, tabl. 30 szt. cena ok. 16,50 zł  - a Celebrex ok. 64 zł
Aclexa 100 mg, tabl.  60 szt. cena ok. 32 zł

Aclexa 200 mg, tabl.  10 szt. cena ok. 16 zł - a Celebrex ok. 32 zł
Aclexa 200 mg, tabl.  30 szt. cena ok. 32 zł - a Celebrex ok. 86 zł
Aclexa 200 mg, tabl.  60 szt. cena ok. 64 zł

Lek dawkuje się 1 lub 2 razy dziennie po 1 tabletce (w zależności jak lekarz zaleci 100 lub 200 miligramów).

Aclexa celecoxib lek na bóle przeciwbólowy reumatyzm kręgosłup celebrex

Osoby starsze,  a także chorujące na nerki, serce, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę powinny mieć się na baczności. Jeśli tylko coś złego zacznie się dziać trzeba przerwać branie leku i zgłosić się do tego lekarza, który lek przepisał. 

Szczegółowe informacje są w: Aclexa ulotka leku