niedziela, 25 października 2015

Leczenie skoliozy czyli bocznego skrzywienia kręgosłupa

Skolioza (boczne skrzywienie kręgosłupa) - ćwiczenia

Skolioza, po łacinie scoliosis jest chorobą kręgosłupa, która polega na deformacji kręgosłupa. Kręgosłup ulega skrzywieniu głównie na bok (krzywienie prawoboczne lub lewoboczne).

O skoliozie mówi się gdy wielkość skrzywienia wynosi ponad 10°. Rozróżniamy skoliozę lewostronną i prawostronną.

W ok.  85% przyczyna skoliozy (bocznego skrzywienia kręgosłupa) nie jest znana.

Skolioza prawostonna leczenie skoliozy boczne skrzywienie kręgosłupa ćwiczenia
Skolioza prawostonna na RTG

Skolioza lewostronna leczenie skoliozy boczne skrzywienie kręgosłupa ćwiczenia
Skolioza lewostronna schemat

Leczenie skoliozy (bocznego skrzywienia kręgosłupa)


Skoliozę, niewielkiego stopnia da się wyleczyć za pomocą rehabilitacji.
Z tego powodu szkoły prowadzą tzw. gimnastykę korekcyjną, ale tą metodą da się wyleczyć wyłącznie skrzywienia, które nie przekra 10° (jest to  skolioza czynnościowa).

Przy większych skrzywieniach (od ok. 20° do 40°) stosuje się gorset ortopedyczny, którego rolą jest zatrzymać pogarszanie się skrzywienia.
Operacja kręgosłupa czasem staje się konieczne leczenie operacyjne.

Najważniejsze przyczyny przy których wchodzi w grę operacja to:
  • skrzywienie powyżej 40°
  • pogarszanie się skrzywienia
  • duże szpecące skrzywienie (garb)
  • silne bóle

Rehabilitacja





W rehabilitacji stosuje się różnorodne typy ćwiczeń i metod leczniczych:

Metody neurofizjologiczne:
  • zastępcze sprzężenie zwrotne (feedback)
  • E-technik (Hanke)
  • Brunkow
  • torowanie mięśniowo-nerwowe (PNF)
  • Scharl
  • Vojty
  • Klinkman Eggers

Metody redresujące:
  • metoda Niderhoffer;
  • metoda Gocht-Gessnera
  • metoda Klappa
  • metoda Lehnert-Schroth
  • metoda Majocha
  • metoda Hoppe
  • metoda Pressio
  • metoda Karskiego
  • metoda Malawskiego
  • metoda Dobosiewicz
  • metoda FITS - Funkcjonalna Indywidualna Terapia Skolioz
  • metoda SKOL-AS
  • metoda napnij-rozluźnij-rozciągnij z hamowaniem autogennym (NRRHA)
Metody psychodynamiczne:
  • progresywną relaksację Jacobsona
  • trening autogenny Schulza
  • ćwiczenia bioenergoterapeutyczne według Lowena
  • rozluźnienie za pomocą muzyki

Gorsety

  • Gorset Milwaukee
  • Gorset Boston
  • Gorset Charleston (w nocy przez 8 godzin)
  • Gorset Cheneau (używany w Niemczech, Austrii, Szwajcarii, Węgrzech, Francji, Ukrainie, Rosji i Białorusi w pewnych typach skoliozy)
  • Gorset dynamiczny

Leczenie operacyjne

Operacje mają za zadaniem skorygowanie znacznego skrzywienia kręgosłupa (skoliozy).

Często wstawiane są implanty i stabilizatory.
Skolioza leczenie skoliozy boczne skrzywienie kręgosłupa ćwiczenia
RTG po operacji

Następstwa braku lub złego leczenia

  • zły rozwój fizyczny 
  • niepełnosprawność fizyczna  (kalectwo)
  • komplikacje neurologiczne
  • zaburzenia krążenia i niewydolność oddechowa (przedwczesna śmierć) problemy psychologiczne z powodu garbu na plecach

poniedziałek, 12 października 2015

Rak kości - objawy, leczenie i rokowania

Rak kości - objawy, leczenie i rokowania

Rak kości to nazwa-worek do którego wrzuca się wiele schorzeń. Są to nowotwory złośliwe wywodzące się z kości, przerzuty do kości nowotworów zlokalizowanych gdzie indziej i szpiczak mnogi, który jest chorobą szpiku kostnego i krwi.

Nowotwory złośliwe wywodzące się dokładnie z samych kości są rzadkie i stanowią zaledwie ułamek procenta wszystkich nowotworów u dorosłych. Trochę inna sprawa jest u dzieci, gdzie 5-7% wszystkich nowotworów złośliwych to nowotwory wywodzące się z tkanki kostnej. Z tego wniosek, że u dzieci występują znacznie częściej niż u dorosłych.

Rodzaje złośliwych nowotworów kości:  mięsak kościopochodny (Osteosarcoma), chrzęstniakomięsak (Chondrosarcoma), włókniakomięsak (Fibrosarcoma), mięsak Ewinga (Sarcoma Ewing), guz olbrzymiokomórkowy (Osteoclastoma).

Rak kości - objawy

Objawy mogą się nieco róźnić, ze względu na to, że pod określeniem "rak kości" może się kryć wiele różniących się między sobą schorzeń. Np. mięsak kości, przerzut do kości, chondrosarcoma, mięsak Ewinga.

Nowotwory kości występują częściej u dzieci niż u dorosłych, co może wpływać na rodzaj i opis przez dziecko tych objawów.

Mięsak Ewinga najczęściej kość udowa, kość piszczelowa, kość ramienna, miednica, żebra, kręgosłup. Zadrza się też poza kośćmi, ale to z reguły u osób dorosłych.

  • Ból kości, stawu, kręgosłupa
  • Bolesny guz znajdujący się, najczęściej na kości 
  • Guz kości z gorączką
  • Niesprawność ręki, nogi, kręgosłupa (np. problemy z chodzeniem lub poruszaniem ręką)
  • Złamania bez urazu, upadku (lub po bardzo małym urazie) tzn. złamania patologiczne

Rak kości - leczenie

Rodzaj leczenia raka kości zależy w znacznym stopniu od rodzaju nowotworu.
Metody leczenia stosowane to: operacja, chemioterapia (chemia) i radioterapia (naświetlania).
Wyleczenie możliwe jest przez całkowitemu,
ostatecznemu chirurgicznym usunięciu guza i ewentualnie także przerzutów.

W mięsaku
Ewinga, stosowana jest przede wszystkim chemioterapia i
radioterapia. Operacja guza i ewentualnych ognisk przerzutowych może być dodatkową metodą poprawiającą ostateczny efekt leczenia. 

Bywa tak, że chemia jest stosowana jeszcze przez operacją, co daje działanie przeciwbólowe i zmniejsza ogniska raka - to ułatwia późniejszy zabieg.

Rak kości - rokowania

 Mówić o rokowaniu nie jest łatwo, ponieważ jest to sprawa indywidualna i zależy od wielu czynników mających miejsce u konkretnego chorego.
Wiek i zaawansowanie choroby ma decydujące znaczenie.
Rak kościW większości nowotworów złośliwych kości szanse na przeżycie 5 lat od początku choroby ma 40-60% chorych.
Znacznie lepsze rokowania ma guz olbrzymiokomórkowy.

sobota, 3 października 2015

Aclexa - nowoczesny, skuteczny lek przeciwbólowy

Aclexa - nowy, dobry lek na bóle, stawy, reumatyzm, kręgosłup

Do polskich aptek wszedł nowy, skuteczny i w niezłej cenie lek przeciwbólowy Aclexa.
W Niemczech znany pod nazwą Celecoxib TAD.
 
Reumatyzmzwyrodnienie stawówbóle kości i stawów kręgosłupa to jedne z najczęstszych dolegliwości i powodów wizyt w gabinecie lekarskim (oraz w aptece).
Kiedyś każdemu z nas może taki skuteczny, dobry i tani lek może się przydać.

Często pojawia się ból, który jest utrapieniem. Ataki bólu są zbyt nasilone lub zbyt długie nie dają spać, pracować i normalnie się poruszać. Z drugiej strony trzeba traktować ból jako naszego sprzymierzeńca bo jest sygnałem ostrzegawczym, gdy w organizmie dzieje się coś niedobrego.

W leczeniu bólu zapalnego, zwyrodnieniowego i pourazowego chodzi przede wszystkim o:
  • wystarczająco dobre działanie przeciwbólowe czyli skuteczność
  • brak poważnych skutków ubocznych czyli bezpieczeństwo

Jest bardzo dużo rodzajów leków przeciwbólowych, jednak problemem jest nie zawsze wystarczający efekt przeciwbólowy.
Poza tym leki przeciwbólowe (z małymi wyjątkami) oprócz typowych dla wszystkich leków uczuleń
mogą dawać niekiedy bardzo poważne skutki uboczne, takie jak: problemy z sercem i nadciśnieniem tętniczym, wrzody żołądka i dwunastnicy, uszkodzenie narządu wydalniczego jakim są nerki.

Próbą poszukiwania takiego lepszego leku na wszelkie bóle jest Aclexa, która trafia właśnie do do polskich aptek. Jest tanim lekiem, tańszym zamiennikiem znanego i cenionego leku przeciwbólowego Celebrexu.

Aclexa - nowy lek przeciwbólowy 

Pierwszy lek to Aclexa. To "stary-nowy" lek, bo jest to dokładny odpowiednik (zamiennik) znanego leku na różne bóle reumatyczne pod nazwą Celebrex.

Aclexa 100 i Aclexa 200 mg powinna działać identycznie jak jej pierwowzór, za to jest znacznie tańsza od Celebrexu mimo to, że nie ma refundacji i jest na 100%.

Aclexa 100 mg,  tabl.10 szt. cena ok. 12,50 zł  - dla porównania Celebrex ok. 24 zł
Aclexa 100 mg, tabl. 30 szt. cena ok. 16,50 zł  - a Celebrex ok. 64 zł
Aclexa 100 mg, tabl.  60 szt. cena ok. 32 zł

Aclexa 200 mg, tabl.  10 szt. cena ok. 16 zł - a Celebrex ok. 32 zł
Aclexa 200 mg, tabl.  30 szt. cena ok. 32 zł - a Celebrex ok. 86 zł
Aclexa 200 mg, tabl.  60 szt. cena ok. 64 zł

Lek dawkuje się 1 lub 2 razy dziennie po 1 tabletce (w zależności jak lekarz zaleci 100 lub 200 miligramów).

Aclexa celecoxib lek na bóle przeciwbólowy reumatyzm kręgosłup celebrex

Osoby starsze,  a także chorujące na nerki, serce, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę powinny mieć się na baczności. Jeśli tylko coś złego zacznie się dziać trzeba przerwać branie leku i zgłosić się do tego lekarza, który lek przepisał. 

Szczegółowe informacje są w: Aclexa ulotka leku