Bóle kręgosłupa - jak leczyć ? Leki i ćwiczenia

 Bóle kręgosłupa. Jak leczyć ? Leki, ćwiczenia, operacja

Aby leczenie bólów krzyża było skuteczne, potrzebne jest precyzyjne ustalenie jej przyczyny.

6 głównych metod leczenia chorób kręgosłupa

1. Leżenie i odpoczynek
2. Zimne i ciepłe okłady
3. Leki
4. Ćwiczenia i rehabilitacja
5. Blokady
6. Zabieg operacyjny

Leżenie i odpoczynek

 Może to niektórym wydać się dziwne, ale zaprzestania aktywności przez kilka dni umożliwia rozpoczęcie procesu regeneracji uszkodzonych tkanek (a nawet odciąża korzenie nerwowe). Zwykle pomaga w jakimś stopniu złagodzić ból w krzyżu. Jednak więcej niż kilka dni odpoczynku, może być szkodliwe przez to, że prowadzi do osłabienia mięśni i otaczających kręgosłup struktur.
Osoby, które nie wykonują regularnie ćwiczeń na odcinek lędźwiowo-krzyżowy kręgosłupa, są bardziej narażone na nawracające lub dłużej trwające bóle w dole pleców.

Zimne i ciepłe okłady

Takie okłady mogą przynosić ulgę (szczególnie na początku ataku bólowe). Zimne okłady dobre są przy urazach (przeciążeniach) i ostrych stanach zapalnych, ciepłe przy przewlekłych, nawracających i mniej nasilonych schorzeniach.
Ale nie jest to reguła.

Leki (tabletki, czopki, zastrzyki, plastry)

Info o plastrach przeciwbólowych na kręgosłup
Mamy do dyspozycji szeroką gamę leków, na receptę, ale także tych które możemy dostać bez recepty w aptece.
Część z tych leków ma silne działanie zmniejszające stan zapalny, który bardzo często jest przyczyną bólu, inne działają na zasadzie tłumienia odczuwania bólu. Trzeba zawsze pamiętać o tym, że każdy lek ma możliwe skutki uboczne i należy stosować się do zaleceń lekarza lub farmaceuty.
 Pomocniczo bywają stosowane leki zmniejszające napięcie mięśniowe.

Ćwiczenia

Ćwiczenia są ważną częścią kompleksowego leczenia bólu kręgosłupa.
Rehabilitacja ruchowa (kinezyterapia), zabiegi manualne (kręgarstwo), zabiegi fizykoterapeutyczne (laser, ultradźwięki, zabiegi prądowe itp.) to wszystko może przynieść szybką i trwałą poprawę. Nie należy też zapominać o kontynuowaniu ćwiczeń pod okiem fachowca po ustąpieniu ostrych bólów i nauczeniu się poprawnego wykonywania codziennych czynności (np. dźwiganie).

Blokady w postaci zastrzyków. Zwykle są to leki sterydowe (czasem ze środkiem znieczulającym miejscowo) dostarczane są bezpośrednio do bolesnego obszaru zapalenia kręgosłupa lędźwiowego bądź krzyżowego. Może to być dobra metoda, żeby przerwać ostry ból i umożliwić zastosowanie innych metod leczenia (np. ćwiczeń usprawniających).

Zabieg neurochirurgiczny. Gdy wyczerpie się skuteczność wszelkich metod niechirurgicznych, może zajść konieczność wykonania zabiegu operacyjnego. Decyzja o operacji jest zawsze należy ostatecznie do pacjenta, a kwalifikujący neurochirurg będzie w stanie wyjaśnić wszystkie za i przeciw konkretnego zabiegu. Laminektomia, mikrodiskektomia jak wielokrotnie wykazano dają wyraźne zmniejszenie objawów bólowych przez odciążenie uciśniętych struktur nerwowych.

Komentarz

 Jest wiele przyczyn bólów krzyża, a każdy przypadek jest indywidualny i zależy od wielu dodatkowych czynników zdrowia i sytuacji życiowej chorego. Chodzi o jak najszybsze usunięcie bólu, przywrócenie sprawności i zapobieganie nawrotom. Pewne uszkodzenia bez leczenia operacyjnego mogą doprowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń.

Zapobieganie wystąpieniu bólów krzyża

• pływanie (styl grzbietowy preferowany), 1-2 razy w tygodniu przez ok. 1 godzinę
• zachowywanie prawidłowej postawy w pracy i poza pracą
• właściwe podłoże na którym śpimy (czyli łóżko)
• gimnastyka i ćwiczenia rozluźniające, wykonywanie szczególnie na stanowisku pracy
• przeciąganie się
• ręce na kark, cofanie ramion i "prostowanie" łopatek
• "praca" mięśniami brzucha (napinanie i rozluźnianie)
• "kręcenie" biodrami
• powolne przysiady z rękami w górze
• stoimy tyłem przy ścianie, tak by dotykać ją piętami, pośladkami, plecami i głową

Uwaga na dźwiganie (także w schyleniu) przy przenoszeniu ciężaru w bok.

Dodatkowe informacje

Zobacz też:
Aclexa nowy lek, tani odpowiednik Celebrexu
Najsilniejsze leki p-bólowe BEZ recepty
Olfen Uno na silne bóle kręgosłupa 
Leczenie bólów krzyża
Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy
ĆWICZENIA rozciągające
Bóle kręgosłupa - drętwienie rąk i nóg
Bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie
Bóle kręgosłupa - jaki lekarz ?

Najsilniejsze leki przeciwbólowe bez recepty

Najsilniejsze leki przeciwbólowe bez recepty

Przy chorobach kręgosłupa, stawów i kości pojawia się często...
Ból - sprzymierzeniec i wróg zarazem. Bóle są sygnałem ostrzegawczym, że dzieje się coś złego. Jednak gdy są zbyt nasilone lub zbyt długie mogą stać się utrapieniem, które nie daje spać, pracować i funkcjonować normalnie.

W takich sytuacjach dobrodziejstwem i wybawieniem są silne leki przeciwbólowe.
Część leków przeciwbólowych jest dostępna bez recepty.
Gdy ból jest bardzo dokuczliwy, np. ból zęba zależy nam na najsilniejszym leku przeciwbólowym, który szybko go uśmierzy.

---

Przeczytaj również na ten temat w blogu Porady Lekowe:

• Jak dostać leki przeciwbólowe bez recepty ?
• Czy jest Olfen bez recepty ?
• Dexak - silny i skuteczny lek na różne bóle
• Plastry przeciwbólowe na kręgosłup bez recepty

---

UWAGA! Leki przeciwbólowe przy niewłaściwym stosowaniu mogą okazać się ŚMIERTELNYM zagrożeniem. Należy skrupulatnie przestrzegać zaleconego dawkowania, przeciwwskazań. Nie wolno ich stosować bez porozumienia z lekarzem lub farmaceutą w połączeniu z innymi lekami. Nie wolno pić alkoholu przy stosowaniu leków przeciwbólowych!

Najsilniejsze leki przeciwbólowe bez recepty 

uszeregowanie listy leków nie jest bezwzględne, wyjaśnienia w komentarzu

Diclofenac	Volatren Acti i Voltaren Acti Forte, Voltaren Express i Voltaren Express Forte, Vostar
Metamizol	Pyralgina, Pyralgina Sprint, Re-Algin
Meloksykam	Moilec, Opokan, Aspicam Bio
Naproksen	Naxii, Aleve, Anapran neo, Nalgesin Mini, Naproksen Aflofarm
Ibuprofen + Paracetamol	Metafen
Ibuprofen	Ibum, Nurofen, Ibuprom, itp.
Salicylany	Asprocol, Aspirin, Polopiryna S, Polopiryna Max, itp.
Kwas acetylosalicylowy + Kodeina	Ascodan
Paracetamol + Kodeina	Antidol 15
Paracetamol + Kodeina + Kofeina	Solpadeine
Deksketoprofen	Dexak, Dexak SL
Deksibuprofen	Seractil
Paracetamol + Kofeina	Apap Extra, Panadol Extra, Paralen Extra, itp.
Paracetamol	Acenol forte, Apap, Codipar, Panadol, Efferalgan, itp.

Komentarz

odczuwanie bólu jest indywidualne, reakcja na leki przeciwbólowe też może być różna u poszczególnych osób

skuteczność leku przeciwbólowego może zależeć rodzaju bólu

paracetamol jest lekiem bezpiecznym, warto od niego zacząć, ale użycie za dużych dawek lub niewłaściwe stosowanie może być toksyczne !!!

kiedy ból jest bardzo silny, a nie znamy jego przyczyny należy szukać pomocy lekarskiej

w wypadku chorób aktualnych lub przebytych nie należy leczyć się samodzielnie

gdy ból jest pochodzenia zapalnego, paracetamol jest zwykle mało skuteczny, lepsze są np. ibuprofen, deksketoprofen, mekoksykam

leki przeciwbólowe w postaci żelu w kapsułce (np. ) mogą działać szybciej i dłużej

aspiryna, polopiryna i ich odpowiedniki mogą wywoływać uszkodzenie żołądka, dwunastnicy (wrzody), skłonność do krwawień, rozrzedzenie krwi

czy jedna tabletka jest silniejsza czy druga jest rzeczą względną.
Co jest skuteczniejsze, 1 łyżeczka leku silnie działającego czy 5 łyżeczek słabo działającego ???

Zobacz też :
Aclexa nowy lek, tani odpowiednik Celebrexu
Olfen Uno na silne bóle kręgosłupa 
Leczenie bólów krzyża
Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy
Bóle kręgosłupa - drętwienie rąk i nóg
Bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie
Bóle krzyża - jak sobie z nimi radzić ?
Bóle kręgosłupa - jaki lekarz ?

Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy

Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy - zestaw

W zapobieganiu i leczeniu bólów krzyża czyli odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa bardzo ważną rolę odgrywają ćwiczenia rehabilitacyjne (kinezyterapia).

Poniżej prezentuję 2 zestawy ćwiczeń, które pierwotnie zostały opublikowane na blogu http://kulecczynie.blog.pl/

Proszę zobaczyć też zestaw prostych ćwiczeń wzmacniających na dolny odcinek kręgosłupa, 
ĆWICZENIA rozciągające i
zestaw ćwiczeń na kręgosłup szyjny.

---

Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

• Silnie przeciwbólowa, przeciwzapalna maść na kręgosłup
• Leki przeciwbólowe bez recepty
• Tabletki Olfen bez recepty
• Plastry przeciwbólowe na kręgosłup
• Ketonal - żel przeciwbólowy i przeciwzapalny

Bóle kręgosłupa i drętwienie rąk lub drętwienie nóg

Bóle kręgosłupa i drętwienie rąk lub drętwienie nóg

Wraz z bólami odcinka szyjnego kręgosłupa, popularnie nazywane bólami karku lub
bólami górnego odcinka kręgosłupa niekiedy mogą występować drętwienia rąk. To
samo dotyczy bólów odcinka lędzwiowego krzyżowego kręgosłupa i drętwienia nóg
oraz stóp.

Jest to bardzo nieprzyjemne, dokuczliwe  uczucie, które często przeszkadza w wykonywaniu codziennych czynności np. chodzenie, sprzątanie, czy wykonywanie precyzyjnych czynności rękoma. Zazwyczaj sen jest utrudniony lub w ogóle niemożliwy.
Inne nazwy tego stanu to: mrówki, mrowienie, zamieranie, milknięcie, kurcze, osłabienie itp.

Przyczyna

Bezpośrednią przyczyną bólów szyi lub dolnej części pleców z drętwieniem rąk
lub nóg jest ucisk, podrażnienie lub zapalenie nerwów wychodzących z kręgosłupa
i unerwiających ręce i nogi. Ból przemieszcza się wzdłuż przebiegających nerwów i powoduje ich zaburzone działanie.
Można to nazwać powikłaniem choroby kręgosłupa.

Z reguły dochodzi do:

• zmian zwyrodnieniowych (lub innego typu zmian) kręgów, stawów kręgosłupa i dodatkowych struktur leżących blisko kręgosłupa

lub

• zmian dysków położonych między kręgami.

Wyżej wymienione zmiany uciskają, blokują lub drażnią nerwy (lub struktury nerwowe), co daje bóle, osłabienie i drętwienie.

Jakie choroby powodują drętwienie rąk i nóg ?

W ponad 90% są to choroby dotyczące kręgosłupa.

• Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
• Dyskopatie
• Osteoporoza
• Złamania, pęknięcia i inne uszkodzenia kręgów w przebiegu chorób takich jak:
  
  • szpiczak mnogi
  • przerzuty raka
  • gruźlica
  • zapalenie kości
• cukrzyca - prowadzi do uszkodzenia nerwów i ich degeneracji
• uraz kręgosłupa - najczęściej uderzenia, upadki, spadki z wysokości lub wypadki samochodowe

Leczenie

• Leki przeciwbólowe, przeciwzapalne - tabletki, czopki, zastrzyki Leki rozluźniające mięśnie
• Zabiegi rehabilitacyjne - naświetlania, laser, prądy. Uwaga! masaż kręgosłupa może być ryzykowny
• ćwiczenia odciążające i wzmacniające kręgosłup - pod nadzorem specjalisty
• Odciążenie chorego odcinka kręgosłupa - leżenie, gorset ortopedyczny, kołnierz ortopedyczny

Zobacz też

ĆWICZENIA na kręgosłup szyjny

ĆWICZENIA wzmacniające na kręgosłup

ĆWICZENIA wzmacniające mięśnie pleców (kregosłupa)

ĆWICZENIA na kręgosłup lędźwiowy

Jak leczyć i zapobiegać bólom kręgosłupa ?

Najsilniejsze leki przeciwbólowe bez recepty

Bóle kręgosłupa drętwienie rąk i nóg

Bóle krzyża, bóle pleców - co robić ?

Kręgosłup - dlaczego boli?

Bóle kręgosłupa - jaki lekarz ?

---

Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

• Silnie przeciwbólowa, przeciwzapalna maść na kręgosłup
• Leki przeciwbólowe bez recepty
• Tabletki Olfen bez recepty
• Plastry przeciwbólowe na kręgosłup
• Ketonal - żel przeciwbólowy i przeciwzapalny

Bolące stawy? Może to zwyrodnienie stawu kolanowego, biodrowego, skokowego, barkowego lub łokciowego ?

Bóle krzyża - jak sobie z nimi radzić ?

Bardzo często objawy bólowe kręgosłupa odczuwamy jako bóle krzyża, popularnie nazywane bólami pleców na dole.

Lekarz nazwie nasze dolegliwości zespołem bólowym odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa, ponieważ są to bezpośrednio sąsiadujące ze sobą odcinki kręgosłupa. Z tego względu, to co uważamy za bóle krzyża może też okazać się bólami lędźwiowymi czyli bólami odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Bóle pleców należą do najczęściej występujących dolegliwości. Każdy z nas w swoim życiu przynajmniej raz odczuwał jakiegoś rodzaju dolegliwości bólowe zlokalizowane w tej okolicy.

Czynnikami sprzyjającymi występowaniu bólów krzyża są:

• wady postawy
  
• nadwaga
  
• dźwiganie ciężkich przedmiotów
  
• siedzący tryb życia
  
• stresy
  
• przebyte w przeszłości urazy kręgosłupa
  

Jeżeli bóle pleców są silne, długotrwałe lub nawracające; jeżeli powodują problemy z chodzeniem lub nie dają spać w nocy, to należy zgłosić się do lekarza.
Badanie u lekarza i wykonane dodatkowe badania takie jak: RTG, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny pozwolą na postawienie właściwej diagnozy i ustalenie odpowiedniego leczenia.

Najczęstsze przyczyny bólu krzyża (pleców):

• przeciążenie, dźwiganie (niezależnie od wieku, ale częstsze u osób młodszych)
• uderzenie, upadek, upadek z wysokości
• zmiany zwyrodnieniowe czyli choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa (związane z wiekiem, więc u osób powyżej 40-45 roku życia)
• osteoporoza (tylko starsze osoby, prawie zawsze kobiety)
• dyskopatia, wypadnięcie, wysunięcie dysku (u młodych i starszych, można częściej myśleć u osoby w młodym i średnim wieku)

Jak sobie radzić z bólami kręgosłupa ?

Leczenie składa się z 5 głównych kierunków:

• zwalczanie czynników sprzyjających (np. nadwaga czy brak ruchu)
• rehabilitacja (zabiegi fizykoterapeutyczne) w tym ćwiczenia lecznicze i profilaktyczne 
• leki (tabletki, maści, czopki, zastrzyki i plastry)
• blokady
• operacja na kręgosłup

UWAGA! Bezpłatny poradnik Bóle krzyża - ćwiczenia i leczenie do pobrania. Plik PDF (do otwarcia potrzebny Adobe Reader), objętość 3,1 MB.

UWAGA! Bezpłatna broszura Bóle szyi - poradnik i ćwiczenia do pobrania. Plik PDF (do otwarcia potrzebny Adobe Reader), objętość 2,9 MB.

 Dlaczego ćwiczenia kręgosłupa są takie ważne:

Kręgosłup to nie tylko kręgi i dyski. Mięśnie, więzadła i stawy spełniają najważniejszą rolę. Bez ich sprawnego działania kręgosłup nie daje rady i zaczyna boleć.

---

Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

• Silnie przeciwbólowa, przeciwzapalna maść na kręgosłup
• Leki przeciwbólowe bez recepty
• Tabletki Olfen bez recepty
• Plastry przeciwbólowe na kręgosłup
• Ketonal - żel przeciwbólowy i przeciwzapalny

Bolące stawy? Może to zwyrodnienie stawu kolanowego, biodrowego, skokowego, barkowego lub łokciowego ?

Co to jest kręgosłup i dlaczego jest ważny

Kręgosłup

Odc. kręgosłupa

Kręgosłup jest centralną częścią układu ruchu. Najważniejsze jego składniki to kręgi (24) i położone pomiędzy nimi krążki międzykręgowe nazywane też dyskami.
Rozróżniamy następujące odcinki kręgosłupa (od góry do dołu):

• szyjny oznaczany skrótem C
• piersiowy oznaczany skrótem Th
• lędźwiowy oznaczany skrótem L (lub L-S, wraz z odc. krzyżowym)
• krzyżowy oznaczany skrótem S
• kość ogonowa

Z kręgosłupem w pośredni lub bezpośredni sposób powiązane są następujące części ciała: głowa, ręce, klatka piersiowa, miednica i nogi.

W kanale utworzonym przez kolejne kręgi znajduje się rdzeń kręgowy.

Patrząc na kręgosłup z boku widzimy jego esowaty kształt i krzywizny, w odc. szyjnym do przodu, w odc. piersiowym do tyłu, w odc. lędźwiowym znów do przodu i kość krzyżowa do tyłu.

Z kręgosłupem związane są także nerwy, które mogą zostać uciśnięte w przebiegu różnych schorzeń i urazów kręgosłupa.

Choroby kręgosłupa mogą być przyczyną uciążliwych dolegliwości, a nawet inwalidztwa jeśli nie będą na czas i odpowiednio leczone.

---

Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

• Silnie przeciwbólowa, przeciwzapalna maść na kręgosłup
• Leki przeciwbólowe bez recepty
• Tabletki Olfen bez recepty
• Plastry przeciwbólowe na kręgosłup
• Ketonal - żel przeciwbólowy i przeciwzapalny

Bolące stawy? Może to zwyrodnienie stawu kolanowego, biodrowego, skokowego, barkowego lub łokciowego ?

Bóle kręgosłupa - jaki lekarz ?

Bóle kręgosłupa, nazywane też popularnie "bólami krzyża" lub "bólami pleców" są bardzo częstą i powszechną dolegliwością. Zaatakowany procesem chorobowym może być kręgosłup szyjny, piersiowy lub lędźwiowy (lędźwiowo-krzyżowy), a najczęściej kilka części kręgosłupa na raz.

Niekiedy bóle kręgosłupa mogą się przerodzić w chorobę kręgosłupa i wówczas zachodzi następujące pytanie:

Jaki lekarz leczy bóle i choroby kręgosłupa?

   Nie jest prosto odpowiedzieć kto leczy kręgosłup. Poniżej opisani są specjaliści zajmujący się leczeniem bólów kręgosłupa.
Istnieją różnice w zakresie ich leczenia, ale często ich wiedza i rodzaj leczenia się ze sobą pokrywają.
Dowiedzmy się więc jaki jest "lekarz od kręgosłupa" :-)

Zobacz też:

Jaki lekarz leczy ból stawów ?
Przyczyny bólów kręgosłupa.

Ortopeda

    Lekarzem do którego możemy zgłosić się z bólami kręgosłupa może być ortopeda (inaczej ortopeda-traumatolog lub chirurg urazowo-ortopedyczny). Koniecznie musi to być ten lekarz jeśli bóle pleców wystąpiły w wyniku uderzenia w kręgosłup, upadku na kręgosłup, nawet jeśli było to dość dawno.
Do ortopedy zgłosimy się też wtedy gdy bóle w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa może być następstwem chorób wrodzonych takich jak np. rozszczep trzonu kręgu lub  krąg przejściowy.

Także w wypadku chorób nabytych w dzieciństwie i młodości takich jak skrzywienie kręgosłupa (skolioza) czy choroba Scheuermana bierzemy skierowanie do ortopedy.

Neurolog

    Gdy dochodzi do pewnych powikłań chorób kręgosłupa, które zahaczają o znajdujące się w pobliżu struktury nerwowe, to leczy nas neurolog. Neurolog zajmuje się np. dyskopatiami różnych odcinków kręgosłupa, nerwobólami, rwą kulszową i rwą ramienną, a także zespołem szyjnym odcinka szyjnego kręgosłupa.

Rehabilitant

    Gdy potrzebne jest leczenie rehabilitacyjne, wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych, masaży, laseroterapii, naświetlań i prądów, to wtedy na to leczenie kwalifikuje nas i ustala zabiegi lekarz-rehabilitant. 

Neurochirurg

    Kiedy standardowe leczenie nie pomaga zachodzi konieczność zastosowania leczenia operacyjnego. Do takiego leczenia kwalifikuje nas, a potem operuje lekarz-neurochirurg.

Onkolog

    W rzadkich przypadkach nowotworowych chorób kręgosłupa, takich szpiczak mnogi, rak kręgosłupa czy przerzuty nowotworowe (meta) do kręgosłupa najpewniej leczeniem zajmie się lekarz-onkolog.

---

Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

• Silnie przeciwbólowa, przeciwzapalna maść na kręgosłup
• Leki przeciwbólowe bez recepty
• Tabletki Olfen bez recepty
• Plastry przeciwbólowe na kręgosłup
• Ketonal w żelu działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie
• Ketonal w tabletkach bez recepty 

Bolące stawy? Może to zwyrodnienie stawu kolanowego, biodrowego, skokowego, barkowego lub łokciowego ?