Przyczyny bólu kręgosłupa

Jakie są przyczyny bólów kręgosłupa?

Bóle kręgosłupa są jedną z najczęstszych dolegliwości, które nas dręczą. Chyba tylko bóle głowy są częściej występującym objawem.

Niekiedy mówi się o bólach grzbietu lub bólach pleców, ale w zdecydowanej większości u podłoża tych dolegliwości leży kręgosłup i jego części składowe.

Przyczyn bólów kręgosłupa może być bardzo wiele. Zależnie na przykład od wieku, na inne choroby kręgosłupa chorują dzieci, na inne ludzie w średnim wieku, a jeszcze inne osoby po 70-tce.
Istnieją też pewne różnice w zależności od lokalizacji; w części górnej (kręgosłup szyjny), w części środkowej (kręgosłup piersiowy) czy części dolnej
(kręgosłup lędźwiowy).

Jaki lekarz leczy choroby i bóle kręgosłupa ?

Dla ustalenia przyczyny bólu kręgosłupa konieczne jest ustalenie pewnych informacji:

• jak długo trwa ? stale ? czy z przerwami? czy ma tendencję do nasilania się?
• jakie jest nasilenie bólu ? czy utrudnia/uniemożliwia normalne funkcjonowanie?
• jaki jest rodzaj bólu? ostry czy tępy ? palący, kłujący czy rozrywający ?
• co nasila ból, a co zmniejsza go? 
• kiedy jest najsilniejszy ? w nocy ? rano, po wstaniu ? po całym dniu?
• czy występują inne objawy gorączka ? poty ? drętwienia rąk, nóg ?
• czy ból promieniuje od kręgosłupa do rąk, nóg, brzucha, klatki piersiowej?

Ból kręgosłupa, który pojawił się po upadku czy uderzeniu, a jest silny i powoduje utrudnienie normalnego funkcjonowania wymaga zgłoszenia się do specjalisty i najczęściej wykonania RTG lub tomografii komputerowej.

Przyczyny bólu kręgosłupa

Najczęściej ból atakuje dolny odcinek kręgosłupa - kręgosłup lędźwiowy (krzyżowy), w następnej kolejności kręgosłup szyjny, natomiast najrzadziej występuje ból odcinka piersiowego kręgosłupa.

Najczęściej ból nie musi oznaczać czegoś poważnego.  Im człowiek jest młodszy, tym rzadziej występują poważne i trwałe przyczyny bólu pleców.
Nie należy lekceważyć bólu po urazie.

Ból kręgosłupa może powstać nagle lub rozwijać się powoli.

Czasem ból kręgosłupa może powstawać bez żadnej wyraźnej przyczyny, ale także niekiedy stres czy depresja mogą pogarszać odczuwanie nieznacznego bólu.

Z biegiem czasu ból kręgosłupa nawet bez żadnego leczenia ma tendencję  do
samoistnego zmniejszania się. Jeżeli tak nie jest trzeba zasięgnąć porady lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty.

Ból kręgosłupa może wykazywać promieniowanie bólu (przemieszczanie się) do różnych miejsc ciała. Na przykład: 

• nogi (łydki)
• pośladka
• biodra
• szyi
• ramienia i wzdłuż ręki (aż do palców)
• może być opasujący

Najczęściej występujące przyczyny (na pewno nie wszystkie), uszeregowane od najczęstszych do najrzadszych:

• uraz (uderzenie, upadek, wypadek spadnięcie z wysokości, naciągnięcie przy gwałtownym ruchu skręcającym, do przodu, boku i tyłu)
• nadwyrężenie (dźwignięcie, wielokrotne wykonywanie tego samego ruchu, zła pozycja przy pracy i innych czynnościach)
• dyskopatia (uszkodzenie i ucisk uszkodzonego dysku na struktury nerwowe w kręgosłupie)
• zmiany zwyrodnieniowe różnych struktur kręgosłupa (stawy, kręgi, więzadła itp.)
• rwa kulszowa (promieniujący do nogi, silny ból najczęściej w wyniku dyskopatii)  
• osteoporoza (prawie wyłącznie u kobiet w podeszłym wieku)
• rwa ramienna odpowiednik rwy kulszowej w kręgosłupie szyjnym
• kręgozmyk 
• wady postawy i wrodzone uszkodzenia kręgosłupa (np. skolioza)
• złamanie kompresyjne kręgu (osteoporoza lub uraz)
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK)
• szpiczak mnogi czyli plazmocytoma
• rak kręgosłupa lub przerzut do kręgosłupa
• choroba Scheuermanna
• choroby zapalne kręgosłupa np. rzs (reumatoidalne zapalenie stawów)  czy łuszczyca
• choroby ginekologiczne mogą promieniować do kręgosłupa i tam być odczuwane
• (przewlekłe) zapalenie trzustki
• kamienie nerkowe
• przewlekłe zapalenie prostaty